神经性疼痛是由神经受损导致的疼痛。它不同于健康神经从受损组织（例如跌倒、割伤或膝盖关节炎）传递的疼痛信息。治疗神经性疼痛的药物与治疗受损组织疼痛的药物不同。扑热息痛或布洛芬等药物通常对神经性疼痛无效，但有时用于治疗抑郁症或癫痫的药物对某些神经性疼痛患者可能非常有效。我们对纤维肌痛（持续、广泛的疼痛和压痛、睡眠问题和疲劳）的认识尚不充分，但是纤维肌痛可以与神经性疼痛一样对同类药物产生反应。

抗癫痫药（以前被称为抗惊厥药）用于治疗癫痫，但也用于治疗神经性疼痛和纤维肌痛。许多药物已成为个别Cochrane综述的研究对象。2013年8月，我们收集了所有这些关于抗癫痫药物的Cochrane综述，以撰写此概述。个别抗癫痫药物以不同的方式发挥作用，我们并不期望它们对于治疗神经性疼痛和纤维肌痛同样有效。

我们发现，只有加巴喷丁和普瑞巴林能提供一些证据表明它们在糖尿病（糖尿病痛性神经病变）和带状疱疹后疼痛（带状疱疹后神经痛）的长期神经疼痛中起作用。有证据显示，普瑞巴林在中枢神经性疼痛（通常是中风后疼痛）和纤维肌痛中也有疗效。这些药物对一些患有此种疼痛状况的患者非常有效，可缓解他们的一半疼痛。然而，根据其疼痛状况和药物，只有十分之一到四分之一的人会获得这种程度的获益。大多数患者无法借此缓解疼痛。

大多数服用抗癫痫药物的患者都会产生副作用，其中大约四分之一的副作用是不耐受，最后患者只能停止服用。抗癫痫药物的严重副作用并不比无害的安慰剂更常见。

我们发现的证据不符合当前的最佳标准，因此可能高估了获益。最大的担忧是在治疗大多数类型的神经性疼痛和纤维肌痛方面，大多数药物缺乏证据。有证据表明拉考沙胺和拉莫三嗪无效；对于其他抗癫痫药物（包括卡马西平、氯硝西泮、苯妥英、丙戊酸盐），没有有效证据或有效证据不足。