由于MCI患者进展为痴呆症的风险增加，应对其进行评估和监测。目前，就记录痴呆进展的最佳方法还没有达成共识。有几个认知功能测试被提出来用于这项任务，因为它们大多数都易于管理，完成时间不超过10分钟，涉及主要的执行功能，并能得到一个客观的分数。本综述评估了与其中一项简短测试—简易智力状态检查量表（MMSE）相关的现有证据，用于对认知障碍的人进展为痴呆的预测。在对现有信息进行广泛检索和分析后，我们未发现关于支持MMSE作为一项独立单独的管理测试，能够在未来为识别进展为痴呆的患者发挥重要作用的证据。
本综述没有发现证据支持MMSE作为一项独立单次测试在识别可能发展为痴呆的MCI患者中的重要作用。临床医生可能更愿意要求额外和大量的检查，以确保对这些患者的管理。在未来更新中，要评估的一个重要方面是，是否可以通过MMSE随时间的发展变化而不是单一测量，来更好地预测从MCI阶段进展为痴呆的情况。同样重要的是，评估一套测试，而不是单一的测试，是否可以更成功地预测MCI到痴呆的转变。
痴呆是一种进行性的全球认知障碍综合征。2010年，全球估计有超过3500万人是痴呆患者。一些轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）的人会进展为痴呆，而其余的人保持病情稳定或完全好转。在MCI患者中寻找准确的痴呆预测方法引起了极大兴趣。简易智力状态检查量表（Mini-Mental State Examination，MMSE）是最知名和最常用的短期筛查工具，用于临床、研究和社区环境中认知障碍的全面评估。
为确定简易智力状态检查量表对轻度认知障碍人群早期诊断痴呆的准确性。
我们检索了ALOIS（Cochrane痴呆和认知改善的诊断与干预研究组专业注册库（Cochrane Dementia and Cognitive Improvement Specialized Register）（从建库到2014年5月）)；MEDLINE(OvidSP)（1946年至2014年5月）；EMBASE(OvidSP)（1980年至2014年5月）；BIOSIS(web of science)（从建库到2014年5月）；web of science核心文献，包括会议论文引文索引（ISI web of science）（从建库到2014年5月）；PsycINFO (OvidSP)( 从建库到2014年5月）以及LILACS (BIREME)（1982年至2014年5月）。我们还检索了关于诊断精准性的研究和综述的专业资源，最近一次是在2014年5月：Medion（Universities of Maastricht and Leuven，www.mediondatabase ase.nl），DARE（Database of Abstracts of Reviews of Effects，通过Cochrane图书馆），HTA数据库（卫生技术评估数据库，通过Cochrane图书馆），以及（英国伯明翰大学，www.arif.bham.ac.uk）。没有对检索施加语言或日期限制，也没有使用方法学过滤器作为限制整个检索的方法，以便最大限度地提高精准度。我们还检索了相关研究和综述的参考文献，跟踪了Scopus和SCI中的引文，使用PubMed上已知相关研究的检索来跟踪相关文章，并联系了使用MMSE来诊断痴呆工作的研究小组，试图找到可能相关但还未发表的数据。
我们考虑了纵向研究，其中获得了在基线时对MCI受试者进行MMSE的结果，并随着时间推移通过随访获得参考标准。我们纳入了在Petersen标准和修订Petersen标准、Matthews标准或临床痴呆评分=0.5下招募和临床上分类为MCI个体的受试者。我们使用了可接受的和常用的痴呆参考标准，阿尔茨海默病、路易体痴呆症、血管性痴呆和额颞叶痴呆症。
我们检索了电子数据库搜索生成的所有题目。两位综述作者分别评估了所有潜在的相关研究的摘要。我们对确定的论文全文进行了资格评估，并提取了资料，为一般痴呆症和其他痴呆症建立了两两对照表。两位作者使用QUADAS-2工具分别进行了质量评估。由于高度的异质性和数据的缺失，我们为产生摘要接收器操作特征曲线而拟合的模型中，得出了以特定性固定值的灵敏度估计值。
本综述中，我们纳入了11项异质性研究，共追踪了1569名从MCI患者转为痴呆的患者。有4项研究评估了MMSE的基线评分在从MCI进展为全因痴呆症中的作用，八项研究评估了从MCI进展为阿尔茨海默病的情况。只有一项研究提供了关于MMSE和从MCI到血管性痴呆的转化信息。对于MCI进展为一般痴呆，基线MMSE评分的准确度范围为23%至76%不等，特异性范围为40%至94%。在从MCI进展为阿尔茨海默病的关系中，基线MMSE评分的准确度范围为27%至89%，特异性范围为32%至90%不等。只有一项研究提供了从MCI进展为血管性痴呆的信息，其准确度为36%，特异度为80%，血管性痴呆症的发病率为6.2%。尽管我们曾计划探索异质性的可能来源，但由于我们的分析中数据研究的缺失，因此没有进行。
译者：雷玉玲（杭州师范大学），审校：靳英辉（武汉大学中南医院循证与转化医学中心）。2021年11月3日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com