研究背景

心脏功能下降是婴儿和儿童心脏手术后潜在的致命并发症。有不同的药物可用于预防和治疗，但它们会引发严重的副作用。左西孟旦是一种钙增敏剂，可增强心脏的泵功能。与传统药物相比，它可能引发更少的副作用。

综述研究问题

本综述中，我们评价了预防性使用左西孟旦是否可以防止先天性心脏病手术后婴儿和儿童心脏功能下降和死亡。我们检索了不同的医学文献数据库和试验注册库，这些数据库收集了计划、正在进行和已完成的研究的信息。我们纳入了心脏手术后一组接受左西孟旦，另一组接受另一种药物的试验。两位综述作者独立筛选和收集资料。

研究特征

我们确定了五项研究，共212名患者。所有患者均未满五岁。患者在心脏手术期间或之后立即使用左西孟旦，持续时间为20至72小时。他们被监测了20小时到6天。我们询问了所有研究作者关于他们试验的更多信息。除一位作者外，其他人都做出了回应。证据截止至2016年6月。

证据质量

我们发现所有结局的证据质量低。这主要是由于纳入的患者数量少（结果不精确）。因此，必须谨慎看待meta分析的所有结果。

主要研究结果

现有资料显示，在研究人群中，左西孟旦和常规药物在预防心脏手术后心脏功能下降和死亡方面无明显差异。我们还发现重症监护病房的住院时间无明显差异。现有资料无法让我们判断在三项次要结局（住院时间、机械通气时间、需要植入循环支持装置或需要心脏移植）方面，一个治疗组是否优于另一个治疗组。在这些研究中几乎没有报告副作用。我们无法合并数据以生成有关左西孟旦安全性的有用信息。