系统综述问题

我们评价了有关合成代谢类固醇（增加肌肉量的药物）治疗压力性溃疡患者效果的证据。

系统综述背景

压力性溃疡也称为褥疮、压疮。对于长期卧床或坐轮椅的人来说，压力性溃疡是一种常见的医疗问题。身体骨骼部位（如臀部、脚后跟、下背部和肘部）的皮肤缺乏运动和持续受压会导致皮肤破裂并形成溃疡。压力性溃疡风险人群包括脊髓损伤人群、老年人和长期患病人群。压力性溃疡会影响生活质量，如果不愈合，可能会出现感染等严重并发症。除了给患者带来痛苦和麻烦之外，由于治疗涉及照护时间，压力性溃疡对医疗保健体系来说也是一笔巨大的成本。有多种常见治疗压力性溃疡的方法，包括伤口敷料和专门设计的、以减轻身体某些部位压力的床和垫子。

合成代谢类固醇是一种用于增加肌肉量的药物。它们可以作为压力性溃疡常规治疗的替代方法或辅助疗法。它们被认为可以促进骨骼肌的生长并恢复肌肉量，以此促进压力性溃疡愈合。然而，已发现氧雄龙（一种常用的合成代谢类固醇）会导致潜在的肝损伤。合成代谢类固醇也可能增加心脏病发作或中风的风险。我们想确定合成代谢类固醇是否能有效治疗压力性溃疡，以及它们是否有任何有害影响。

研究特征

我们检索了比较合成代谢类固醇与其他压疮治疗方法的随机对照试验，截至2017年3月。我们仅发现了一项试验，共涉及212名受试者。该试验比较了合成代谢类固醇（氧雄龙胶囊）和安慰剂（不含活性药物的假性治疗）对脊髓损伤患者压力性溃疡愈合的效果。氧雄龙组受试者大多为男性（98.2%），平均年龄为58.4岁，与安慰剂组受试者相当（男性：100%；平均年龄：57.3岁）。该试验进行了超过24周，并进一步随访了8周。

主要结果

因为试验作者认为中期结果表明使用氧雄龙治疗不太可能获益，该试验提前结束。由于一项试验的可用资料有限，我们仍不确定合成代谢类固醇是否对压力性溃疡的愈合有益，治疗是否会导致严重不良事件增加，以及治疗是否会增加非严重不良事件的风险。

证据质量

总的来说，这项研究的证据质量被评为极低。需要更多、设计更好的研究来提供证据，以证明合成代谢类固醇是否有益于治疗压力性溃疡。

本简语概要更新于2017年3月。