本综述的目的是什么？

本Cochrane综述旨在找出对生活在撒哈拉以南非洲的婴儿给予重复给药的抗疟治疗能否预防疟疾。我们发现并分析了1999年至2013年间进行的12项相关研究的结果，这些研究在婴儿（定义为1至12个月大的幼儿）中解决了这一问题。

关键信息

磺胺多辛-乙胺嘧啶 （SP）间歇性预防治疗

据评估，在非洲国家将SP作为婴儿的预防性抗疟治疗药物可能降低临床疟疾、贫血和住院的风险。然而，这一疗效在最近的研究中有所减弱。

基于青蒿素的联合疗法（ACT）的间歇性预防治疗

将ACT作为婴儿的预防性抗疟治疗可能会降低临床疟疾发生的风险。它还可以减少血液中携带疟原虫的婴儿的比例。

本综述研究了什么？

在疟疾常见地区，婴儿经常反复患疟疾。在全年都有疟疾传播的地区，一些当局领导人建议进行间歇性预防治疗，该治疗要求定期（在儿童接种疫苗时）给予儿童药物来预防疟疾，无论该儿童有无疟疾症状。

我们研究了使用SP和其他药物（包括ACTs）的婴儿疟疾间歇性治疗（IPTi）对疟疾相关结局的影响。本研究的结局指标包括临床疟疾、严重疟疾、死亡、入院、寄生虫血症、贫血、血红蛋白水平变化和副作用。

本综述的主要结果是什么？

我们纳入了12项研究，共19098名婴儿受试者。所有研究均在撒哈拉以南的非洲国家（加蓬、加纳、肯尼亚、马里、莫桑比克、坦桑尼亚和乌干达）进行。这些研究将接受IPTi的婴儿与服用安慰剂或什么也不服用的婴儿进行对比。IPTi组的婴儿被给予了不同的药物，不同剂量，以及不同的疗程。

从1999年到2013年，有十项研究评价了使用SP的IPTi。结果显示，SP的疗效似乎会随时间的推移而减弱，2009年之后进行的试验显示，这种干预几乎没有效果。这些研究表明，使用SP的IPTi可能使得临床疟疾、贫血、入院和无症状血液寄生虫的发生减少（中等质量证据）。但其可能对死亡风险的影响很小或没有影响（中等质量证据）。

自2009年以来，IPTi一些小规模研究评价了以青蒿素为基础的复方药物，并显示了其对临床疟疾和血液寄生虫的影响。2013年的一项使用双氢青蒿素-哌喹的IPTi的小规模研究结果显示，其使临床疟疾的发作减少了58%（中等质量证据），并且有血液寄生虫的婴儿比例也减少了（中等质量证据）。

本综述的时效性如何?

本综述的作者检索了截至2018年12月3日所发表的研究。