镰状细胞病牙齿并发症的治疗

本综述的研究问题

我们计划评价有关镰状细胞病患者牙齿并发症治疗的证据。

研究背景

镰状细胞病是一种血液疾病,在许多国家中影响着至少5.2%的世界人口。在这种情况下,遗传缺陷意味着红细胞中的血红蛋白不正常,血细胞呈镰刀状而不是正常的圆盘状。这些细胞被困在各个器官的血管中,特别是在诸如缺氧、脱水、极端温度、压力、月经和感染等应激事件期间。血管阻塞会在短期内导致突然的剧烈疼痛发作,从长期来看会导致慢性器官损伤。

镰状细胞病还导致口腔、颌骨和面部区域的变化和并发症。由于严重的血液疾病,镰状细胞病患者将所有精力都集中在维持其总体健康上,因此常常忽略了对这些牙齿并发症的管理。在这种情况下忽略轻微的牙齿健康问题,不仅使问题恶化,而且还可能导致镰状细胞危机,并导致急诊入院。为了不使他们的整体健康状况进一步恶化,需要针对这类血液疾病病人量身定制口腔并发症的治疗方法。

目前缺乏有关镰状细胞病患者牙齿并发症的适当治疗方法的信息,尚无明确指南。这通常导致由于担心并发症,许多人被牙医拒绝治疗。因此,我们计划对此问题进行调查,并向医疗保健提供者和该病患者提供该领域的任何证据。

检索日期

证据检索日期截至:2019年8月1日。

研究特征

我们无法找到任何随机对照试验来评估镰状细胞病患者任何牙科并发症的治疗。

主要研究结果
没有纳入任何研究,因此我们不能得出任何结论或强调对实践的任何影响。需要进行研究以确定镰状细胞病患者的牙齿问题的最佳治疗方法。

证据质量

没有研究(提供对患者完全随机给予一种治疗或另一种治疗)对镰刀状细胞疾病患者提供牙齿并发症治疗的证据。

作者结论: 

本Cochrane综述未发现任何评估镰状细胞病患者牙齿并发症的干预措施的随机对照试验。在这一领域中,我们非常需要进行随机对照试验以便确定治疗镰状细胞病患者牙齿并发症的最有效、最安全的方法。

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研究背景: 

镰状细胞病是世界上许多人群中发现最普遍的最常见的单基因疾病和血红蛋白病。镰状细胞病患者的牙齿并发症的处理需要特别考虑,原因有三点。首先,牙齿和口腔组织受到血液疾病的影响,导致几种口面部异常。其次,患有血红蛋白病并应对其相关的严重后果可能导致个人忽视其口腔保健。最后,对这些口腔并发症的治疗必须适应这些个体的全身状况和特殊需要,以免加重或恶化其总体健康。

该人群中需要特殊护理的牙齿并发症的治疗指南尚不清楚,甚至在许多方面都不可用。因此,本综述旨在通过调查和分析文献中有关镰状细胞病患者牙齿并发症的现有证据,为临床护理提供基础。本综述是对先前发表的综述的更新。

研究目的: 

评估治疗镰状细胞病患者牙齿并发症的方法。

检索策略: 

我们检索了Cochrane囊性纤维化和遗传疾病评估组专业注册库(Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Review Group Specialised Register)的血红蛋白病试验注册簿,该注册簿是通过电子数据库检索以及对期刊和会议摘要书籍的手工检索而编制的。

最后检索日期:2019年8月1日。

我们还检索了九个在线数据库(PubMed、谷歌学术、美国临床试验注册平台(Clinicaltrials.gov)、世卫组织国际临床试验注册平台、拉丁美洲和加勒比卫生科学文献数据库、非洲指数医学、医学索引东南亚区域,东地中海地区医学索引,印度医学期刊索引)。我们检索了相关文章和综述的参考文献列表,并联系了血液学家、口腔领域的专家、组织、制药公司和在这一领域工作的研究人员。

最后检索日期:2019年11月7日。

纳入排除标准: 

我们检索了镰状细胞病患者牙齿并发症的已发表或未发表的随机对照研究。

资料收集与分析: 

两名评价作者打算使用标准的Cochrane方法独立提取资料并评估纳入研究的偏倚风险。但是,我们没有发现任何符合纳入标准的研究。

主要结果: 

没有发现随机对照试验。

翻译笔记: 

译者:梁素瑞(Cochrane Hong Kong,香港中文大学医学院那打素护理学院),审校:尹珩(北京中医药大学20级英语(医学)),2023年4月11日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com

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