本综述的目的是寻找高质量的证据来比较氯丙嗪与美硫平治疗精神分裂症的疗效。

研究背景

精神分裂症是一种世界范围内常见的致残和持久性心理疾病。精神分裂症患者通常会出现妄想和幻觉等阳性症状，以及冷漠（缺乏兴趣）和情绪低落等阴性症状。

抗精神病药物已成功治疗阳性症状，但阴性症状仍然难以治疗并且通常对常规抗精神病药物没有反应。此外，抗精神病药物通常有令人不快的副作用。

氯丙嗪是20世纪50年代推出的一种广泛使用且价格低廉的抗精神病药，被认为是世界范围内精神分裂症的基准治疗方法。初步研究表明，与安慰剂（假治疗）相比，氯丙嗪有助于全面改善并有效预防复发。然而据报告，氯丙嗪的一些副作用，特别是运动障碍的发生率，会很严重或者使人虚弱。甲硫平是一种相对较新的抗精神病药物，据报告可有效治疗精神分裂症的症状，同时引起较少的副作用。然而，目前没有关于与氯丙嗪直接比较，甲硫平有效性的高质量信息。

证据检索

2015年11月，Cochrane精神分裂症组（Cochrane Schizophrenia group）的文献检索信息专员在他们的专业注册库中检索了相关的临床试验。检索确定了四份报告。我们查看了这些报告，发现它们提到了三项试验，将精神分裂症患者随机分配接受氯丙嗪或甲硫平。

主要结果

我们在本综述中纳入了3项研究，共161名受试者。研究表明，氯丙嗪和美硫平在改善整体状态或帕金森症（一系列症状的总称，如震颤（颤抖）、运动迟缓（运动缓慢）、僵硬（僵硬）和姿势不稳（平衡困难） ）发病率方面没有真正的区别。没有报告其他主要关注研究领域的资料，如：心理状态、服务使用、治疗满意度、行为或护理成本。

研究结论

我们无法从提供的资料中得出明确的结论。研究数量和每项研究的研究对象人数很少，所有研究都是短期的。因此，我们将报告的证据评为极低质量。然而，甲硫平不是一种开具处方率或使用率很高的抗精神病药物，因此尽管我们的证据不足，但它可能仍然是现有的最佳证据，因为未来不太可能进行比较甲硫平与氯丙嗪的新试验。