系统综述问题

米氮平（一种抗抑郁药物）辅助标准治疗是否能成为治疗精神分裂症患者的一种有效安全的方式？

研究背景

精神分裂症是一种严重的精神疾病。受影响的人通常表现出异常的社交行为，无法判断什么是真实的。主要有三种症状。阳性症状是患者听到或看到不存在的东西，也可能有固定的错误信念（妄想）。阴性症状的例子是缺乏动力和退出社交活动。认知症状包括集中注意力的能力下降或难以利用信息做出决策。精神分裂症患者可能极其虚弱，极大地影响了一个人的社会功能和他们独立生活的能力。

抗精神病药物是精神分裂症的主要治疗方法，可有效治疗精神分裂症的阳性症状，但通常不能完全治疗阴性症状。辅助治疗通常与抗精神病药一起使用，以帮助治疗阴性症状。抗抑郁药物，如米氮平，可用作辅助治疗。米氮平可能有改善精神分裂症阴性症状的潜力，但也有可能引起不愉快的副作用。有必要总结米氮平对精神分裂症患者的益处和危害。

检索

Cochrane精神分裂症的信息专家检索了他们的临床试验专业注册库，这些精神分裂症患者除了进行标准治疗外，还将被随机分配接受米氮平或其他治疗。最新的检索是在2018年5月，并发现共有35个潜在的试验。我们仔细查看了这些潜在试验的全文，来决定将其纳入或排除。

结果

9项随机对照试验符合纳入标准并提供了可用数据。受试者接受米氮平加标准治疗或安慰剂加标准治疗。

结果显示，在标准治疗中加入米氮平可能会略微改善整体精神状态，但似乎对阴性症状没有特别的临床重要影响。将米氮平加入标准治疗可能会略微改善静坐不能的症状，这是抗精神病药的副作用，患者会非常急躁不安且不能保持静止。没有发现报告总体状态或脱落的研究，并且没有生活质量或住院情况的数据报告。此外，一些结果显示米氮平与体重增加和镇静的风险变高有关。然而，这些结果主要是基于非常低质量的证据。

结论

米氮平可能对精神分裂症患者有一定的积极作用。然而，这些结果主要是基于非常低质量的证据，并且我们不确定这些影响。如果没有更高质量的研究，就无法对米氮平作为精神分裂症患者辅助治疗方案的有效性和安全性作出坚定的结论。