研究背景

在美国，每年约有一百万人接受管饲（胃管）。胃管通常用于将药物和营养直接输送到无法吞咽的人的胃肠道（消化食物的管道）中。通过放置在气管的导管喂养可能导致严重的肺炎（肺部感染）。因此，置管后确认胃内导管的置入非常重要。通过面罩提供呼吸辅助后，胃管也用于降低胃的压力，主要用于复苏。医学超声是利用声波创建身体内部图像的诊断成像技术之一。最近的研究表明，超声检查在确认导管的适当置入方面提供了良好的良好的诊断准确性估计。因此，在确认导管置入方面，超声波可以作为X射线的一种有前景的替代方案，特别是在X射线设施不可用或难以使用的情况下。

研究特征

本综述中纳入的研究截至2016年3月。我们纳入了10项研究，涉及545名受试者，以评估超声诊断胃管置入的准确性。

主要研究结果

大多数研究表明正确放置导管具有良好的效果。然而，关于管的错误放置以及错位管可能引起并发症的数据很少。在纳入的研究中，只有43名受试者的导管错位。所有研究均未报告超声使用过程中出现并发症。报告了三种超声方法：颈部入路、上腹部（腹部）入路和两者联用。没有纳入研究表明，超声作为一项单独的检查有足够的准确性来确认胃管的置入。相比之下，超声结合其他检查（（例如生理盐水冲洗显影（把盐溶液推过导管，然后用超声波观察导管在胃里的情况））可能有助于确认用于胃引流的导管。

本系统综述的局限性

总体而言，纳入研究的方法学质量较低或不明确。我们认为10项纳入研究中只有3项（30%）能够代表实践中的患者，因为他们在通过其他研究方法确认正确导管位置后才进行超声检查。研究报告了各种不正确置入导管的结果。

未来研究

需要进行更大规模的研究来调查超声波是否可以取代X射线来确认胃管的置入，以及超声波是否可以减少胃管错位引起的严重并发症，例如肺炎。