系统综述问题

我们想了解接受心脏移植后运动训练与不运动训练是否会影响死亡人数、住院情况、不利情况、运动能力、健康相关的生活质量、重返工作岗位和费用。

研究背景

对于一些通过药物治疗无法阻止病情发展的心脏病患者来说，心脏移植被认为是最好的治疗方法。尽管有关长期益处或不利之处的信息有限，但临床实践指南仍然建议心脏移植受者进行运动锻炼。

检索日期

我们检索的截止日期是2016年6月。

研究特征

我们检索了随机对照试验（将受试者随机分配到两个或多个治疗组其中之一的试验），观察18岁及以上的心脏移植受者群体并比较了其中基于运动进行心脏康复的受试者和不运动的受试者、进行不同类型或强度的运动的受试者的治疗效果。

主要研究结果

我们纳入了10项试验，研究了300名心脏移植受者。九项研究比较了运动和不运动的受试者；一项研究比较了高强度区间训练和持续中等强度训练的受试者。

我们发现，与不运动相比，基于运动的心脏康复可以提高心脏移植受者的运动能力。有证据表明，与连续中等区间强度运动相比，高强度间歇训练后的受试者运动能力更好。四项研究报告了与健康相关的生活质量，但没有证据表明运动训练和不运动训练在报告的大多数（18/21）方面存在差异，或者高强度运动和中等强度运动之间存在差异。

一项研究报告了一次不良事件。

纳入研究的偏倚风险被评估为低或不明确；缺乏报告使得对一半以上纳入研究的评价充满挑战。

研究资金来源

六项（共10项）试验报告了资金来源。没有一项报告这些资金来自对研究结果有商业利益的机构。

证据质量

报告质量差或参与分析的受试者极少导致了运动能力和健康相关生活质量的证据质量被判定为中等质量。有证据显示，对于健康稳定的心脏移植受者来说，基于运动的心脏康复可以提高运动能力，并且运动在短期内（中位随访12周）对健康相关的生活质量没有影响。需要进一步的研究来确定基于运动的心脏康复对死亡和入院风险等重要方面的长期影响。