研究背景

术语“认知”和“认知功能”描述了所有与思考、学习、记忆和交流相关的心理活动。随着年龄的增长，认知能力会发生正常的变化，也有一些疾病会影响认知能力，主要是痴呆症，在这些疾病中，认知能力受损到影响一个人管理日常活动的能力的程度。比痴呆症更常见的是一种通常被描述为轻度认知障碍（mild cognitive impairment, MCI）的情况，在这种情况下，可以通过测试检测出认知能力的轻度损伤，其程度超出了人们对年龄的预期，但日常功能基本上不受影响。对一些人来说，MCI是发展为痴呆症的一个阶段。人们对任何可能防止MCI患者认知能力进一步下降的东西都很感兴趣。有人建议将计算机化认知训练（computerised cognitive training, CCT）作为实现这一目标的一种方法。认知训练包括一系列旨在以各种方式“锻炼大脑”的标准化任务。认知训练课程通常由计算机或移动技术提供，因此人们可以在家里自己完成这项训练。我们想知道CCT是否对MCI患者来说是一种有效的方式来维持他们的认知功能并降低他们继续发展为痴呆的风险。

我们做了什么

我们检索了截至2018年3月15日的医学文献，寻找一组MCI患者参与CCT至少12周的试验，并与另一组未接受CCT的患者进行了比较。这个“对照组”可以参加另一项活动，或者小组成员不接受任何干预。为了使比较尽可能公平，应该随机决定患者是属于CCT组还是对照组。我们主要感兴趣的是研究受试者是否患了痴呆症以及他们的整体认知功能，但我们也在寻找特定认知技能、日常活动、生活质量、情绪或心理健康以及任何有害影响方面的证据。

我们的发现

我们在本综述中纳入了8项试验，共有660名受试者。其中7项试验（623名受试者）将CCT与另一项活动进行了比较。所有纳入的试验都没有检测痴呆症的发展，所以本综述没有提供任何证据证明参加计算机化认知训练是否有助于预防痴呆症。我们的主要发现与我们感兴趣的所有其他结局相关证据的总体质量非常低。这种非常低的质量主要是由于样本量小，研究方法存在问题，以及试验之间的差异。因此，虽然我们发现了一些证据表明CCT对认知有一些好处，但我们对研究结果高度不确定，认为未来的研究可能会得出不同的结果。

我们的结论

不幸的是，目前还不能肯定地回答我们的综述问题。我们认为这仍然是一个重要的研究领域。我们希望看到更大规模的研究，更能发现CCT的效果，以及更长期的研究，这些研究需要证明是否有任何益处，益处是否持久，是否有机会预防或延缓痴呆症的发展。