系统综述背景

哮喘是一种对肺部产生影响的长期疾病。它是一种影响儿童的最常见长期疾病。在英国，每11个儿童中就有1个患有哮喘。哮喘患者在哮喘发作时可能会出现咳嗽、喘息和呼吸困难症状。

每年秋季开学后，哮喘发作都会达到高峰。造成这种情况的可能原因是儿童接触到更多可引发哮喘的病毒。也可能是孩子们在夏天的休息时间不太规律地服用常规药物。

由于在学年开始时哮喘发作增加是可以预测的，而且人们对其原因也有一定的了解，因此是有可能对其进行预防的。减少秋季哮喘发作的方法包括在返校后服用额外的药物或在假期期间提醒服用药物。

主要发现

我们检索到了546项试验，其中5项是相关的。共有14252名儿童被随机分配接受针对秋季哮喘发作的干预措施或常规治疗。四项小型研究（每项研究大约涉及200至1200名儿童）给予儿童额外的哮喘药物；这些额外的药物是奥马珠单抗、白三烯受体拮抗剂片剂或增加剂量的吸入类固醇。一项研究在暑假期间向哮喘儿童的父母发送了一封用药提醒信。

一项试验给儿童使用了奥马珠单抗或安慰剂。奥马珠单抗是一种旨在改变免疫反应的抗体。在返校前的四到六周（即暑假的大部分时间）进行定期注射。本研究中的儿童患有过敏性哮喘。该研究表明，奥马珠单抗可能会减少哮喘的秋季发作。接受奥马利珠单抗治疗的患者中有11%在最初90天内哮喘发作，而接受安慰剂治疗的患者中这一比例为21%。

三项研究使用了白三烯受体拮抗剂片剂，孟鲁司特或普仑司特。尽管一项研究的结果表明，季节性孟鲁司特可能会减少哮喘的秋季发作，但在其他两项后续试验中，包括研究孟鲁司特的第二次更大的试验中，没有证据表明发作减少。

没有证据表明发送提醒信可以减少需要计划外医疗接触的儿童数量。

没有研究提供证据表明干预组中经历不良事件的儿童总数高于常规治疗组的总数。

局限性

我们的研究结果受到所确定的研究数量少的限制，因为这些研究使用了不同的干预措施和哮喘发作的定义。需要进一步的研究来更好地了解如何预防哮喘的季节性发作，包括适合轻度哮喘儿童的干预措施，因为昂贵和痛苦的治疗是不合理的。