综述问题
人参能帮助男性勃起吗？
研究背景
许多男性存在勃起问题。这可能导致其自尊心低下、出现人际关系问题和生活质量下降。药物和手术可以帮助解决这个问题，但也有研究表明草药补充剂可能会有所帮助。我们评价了文献，以了解某种人参（一种在许多国家受欢迎的植物根部）制剂是否可以帮助解决勃起问题。
研究特征
我们纳入了9项比较人参与安慰剂（虚拟药物）效果的研究。这些研究共纳入587名年龄在20至70岁之间、有轻度至中度勃起障碍的受试者。我们发现的所有信息仅限于 12 周或更短的短期随访。
主要结果
与安慰剂相比，根据2份专门评估此问题的问卷，人参对勃起功能的影响可能很轻微。它也可能对无需警惕的副作用没有或仅有轻微影响。根据2份专门评估此问题的问卷，人参可能有轻微效果。
这项系统评价的结果表明，当简单地询问男性勃起是否有所改善时（不使用专门的问卷），人参可能会提高性交能力。
证据质量
这些研究的证据质量为低。这意味着，真正的效果可能与本综述的结果存在性质上的不同（结果相反）。
基于大多数低质量证据，与安慰剂相比，使用经过验证的仪器进行评估，人参治疗勃起功能或性交满意度可能只有轻微的效果。人参可以提高男性自我报告的性交能力。它可能对不良事件没有或几乎没有影响。我们没有发现将人参与其他治疗勃起功能障碍的药物（如5型磷酸二酯酶抑制剂）进行比较的试验证据。
人参或含人参的食品添加剂广泛用于包括勃起功能障碍在内的多种疾病。人参在亚洲国家特别受欢迎。评估其效果的各研究大多规模较小，方法学质量参差不齐，结果也不明确。
评估人参对勃起功能障碍的影响。
我们对多个电子数据库进行了系统检索，包括Cochrane对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）、MEDLINE、Embase、CINAHL、AMED 和东亚本地区数据库，时间为从建库至2021年1月30日，没有语言和出版状态的限制。手检内容包括会议记录。
我们纳入了随机或准随机对照试验，这些试验评估了任何类型的人参制剂与安慰剂相比，对勃起功能障碍的影响。
两位作者独立筛选研究、提取数据并评估纳入研究的偏倚风险。我们根据GRADE原则对证据质量进行了评估。
我们纳入了9项研究，涉及587名患有轻度至中度勃起功能障碍的男性，年龄在20至70岁之间。研究均将人参与安慰剂进行比较。我们仅发现了短期随访数据（最多 12 周）。
主要结局
基于国际勃起功能指数 (IIEF)-15 仪器的勃起功能结果，与安慰剂相比，人参表现出的作用轻微（量表：1到30，分数越高表示功能越好；平均差（mean difference, MD）3.52，95% 置信区间（confidence interval, CI）[1.79, 5.25]；I²=0%； 3项研究；低质量证据）。假设最小临床重要差异 (minimal clinically important difference, MCID) 为4。
与安慰剂相比，人参对勃起功能的影响（基于 IIEF-5 仪器的）可能很轻微（量表：1到25，分数越高表示功能越好；MD=2.39，95% CI [0.89, 3.88]；I²=0%；3项研究；中等质量证据）。假设 MCID为5。
与安慰剂相比，人参对不良事件几乎没有或仅有轻微影响（风险比（risk ratio, RR）=1.45，95%CI [0.69, 3.03]；I²=0%；7项研究；低质量证据）。根据安慰剂组中每1000名男性发生86起不良事件，人参组相当于每1000男性中增加39起不良事件（95%CI[减少27起, 增加174起]）。
次要结局
人参可改善男性自我报告的性交能力（RR=2.55，95% CI[1.76 , 3.69]；I² = 23%；6 项研究；低质量证据）。根据安慰剂组中每1000名自我报告有性交能力的男性中有207名，人参组相当于每1000名自我报告有性交能力的男性增加321名（95%CI [增加158名, 增加558名]）。
根据IIEF-15的性交满意度结果，人参可能有轻微效果（量表：0到15分，分数越高表示满意度越高； MD=1.19，95%CI [0.41, 1.97]；I²=0%；3项研究；低质量证据）。基于 MCID 比基线提高25%。根据 IIEF-15 的性交满意度条目5的结果，人参可能有轻微效果（量表：0到5分，分数越高表示满意度越高；MD=0.60，95%CI [0.02, 1.18]；1项研究；低质量证据）。基于 MCID 比基线提高25%。
仅有1项试验将患者的生活质量作为1项结局报告。
我们没有发现与其他勃起功能障碍治疗方法（如5型磷酸二酯酶抑制剂）进行比较的试验证据。由于缺乏数据，我们无法进行亚组分析。
译者：姜若文（西安市第五医院），审校：张晓雯（北京中医药大学循证医学中心）。2021年8月5日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com