系统综述问题

与不补充维生素C相比，补充维生素C在预防和治疗成人和儿童肺炎方面的作用如何？

研究背景

肺炎是一种由病毒、细菌和真菌引起的胸部感染。维生素C在免疫系统中发挥一定作用，因此补充维生素C对预防和治疗儿童及成人肺炎可能很重要。我们评估了维生素C在预防和治疗肺炎中的作用。

检索日期

我们检索了截至2020年3月4日的证据。

研究特征

我们纳入了五项研究和两项正在进行的研究。五项纳入研究共涉及2655名受试者，分别在在一个高收入国家（美国）和两个中低收入国家（孟加拉国和巴基斯坦）进行。三项研究在医院环境中进行，一项在学校进行，一项在军事训练中心进行。三项研究包括五岁以下儿童，一项研究包括学龄儿童，一项研究包括成人受试者。两项研究评估了补充维生素C预防肺炎的效果；三项研究评估了补充维生素C在肺炎治疗中的效果。使用的维生素C补充剂剂量为125mg，200mg，1g和2g。

研究资金来源

两项研究由制药公司资助。三项研究没有报告资金来源。

主要结果

我们评估了肺炎的发生率（发病率）、肺炎的常见程度（患病率）、因肺炎死亡的人数（死亡率）以及与维生素C预防肺炎相关的意外和有害结局（不良反应）。只有一项研究（674名受试者）报告了发病率，一项研究报告了与维生素C预防肺炎相关的不良反应（荨麻疹）。没有研究报告患病率或死亡率。证据不足以确定维生素C预防肺炎的效果。

我们还评估了患者患病的时间（病程）、治愈人数、死亡率以及与使用维生素C治疗肺炎相关的不良反应。只有一项研究报告了病程。没有研究报告治愈率或不良反应。证据不足以确定维生素C治疗肺炎的效果。

证据质量

我们认为纳入的研究总体上偏倚风险较高或不明确。由于研究的局限性、不同研究之间的差异、样本量小和估计的不确定性，证据的质量极低。