研究背景

肝细胞癌（一种常见的肝癌）是世界上第六大最常见癌症。经导管动脉化疗栓塞（Transcatheter arterial chemoembolisation, TACE）（向肿瘤供血血管内注射药物以减少肿瘤的血供并杀死肿瘤）是肝细胞癌最常用的治疗方法，但临床疗效不佳。近年来，TACE联合热消融术（通过产热或制冷杀死肿瘤细胞）比单独TACE的疗效更好。然而，目前仍缺乏证据证明TACE联合消融术对肝癌患者的有益或有害效果。

研究目的

评估TACE联合热消融术与单独TACE治疗肝细胞癌的有益和有害影响。

主要结果

我们认为有135条记录符合全文筛选条件。我们排除了其中的21条记录，因为所使用的干预措施超出了我们综述的范围，或者这些研究不是随机临床试验。我们将剩余的114条记录（报告了114项研究）列在等待分类的研究中，因为我们无法从研究论文报告的信息中确定这些是随机临床试验。我们无法获得关于这114项研究中的任何一项的研究方案的注册信息。也无法从研究作者或通过我们自己对试验注册库的检索中获得区域研究伦理委员会批准研究的信息。通讯作者没有回应我们关于研究设计和研究实施的询问，除了一位通讯作者，我们没有从他那里得到满意的答复。我们还向发表了这114项研究的期刊编辑提出了我们的担忧，但我们没有收到有用的信息。此外，根据癌症分期和肝病的严重程度，似乎不适当地纳入了试验受试者，而他们本应根据学会的指南进行其他干预治疗。

通过手工检索临床试验网站，我们确定了5个正在进行的试验。

研究结论

我们没有发现经证实的评估TACE联合热消融术与单独TACE对肝细胞癌患者的疗效的随机临床试验。因此，对于TACE联合热消融术与单独TACE治疗肝细胞癌的疗效，我们无法得出任何结论。

我们需要进行试验比较TACE联合热消融术与单独TACE对肝细胞癌患者的有益和有害影响，这些患者不符合根治性治疗（肝移植、消融手术切除）的条件，根据Child Pugh评分评估，他们有足够的肝脏储备，且没有肝外转移。因此，未来的试验受试者必须按照巴塞罗那分期肝癌B期（中期）（Barcelona Clinic Liver Cancer Stage B, BCLC-B）或同等级别的其他分期系统进行分类。