研究问题是什么？

由于向肺中输气的管子绕过了喉咙，那些要靠机器支持呼吸的患者无法说话。患者只能通过口型、手势、面部表情进行表达。然而这些表达让人难以理解。对重症病人来说，肌肉力量减弱，注意力难以集中很常见，这让使用书写设备或交流板等辅助设备变得困难。哪些辅助交流设备有效，仍缺乏一致的证据。

为什么这很重要？

沟通困难增加了患者面临伤害的风险，给患者和家人带来了痛苦，并给医护人员带来了压力。

我们找到了什么证据？

我们检索了现有研究（截至2020年7月30日），探索了帮助使用呼吸管的患者进行交流的辅助设备。我们找到了11项研究，共涉及ICUs的1931名受试者。我们也寻找了一些研究，其中涉及需要呼吸管、住在家里，或需要长期护理的患者，但并没有找到。共8项研究使用了交流板或应用程序。共3项研究使用了帮助插着呼吸管的患者说话的辅助设备。所有的研究都将辅助交流设备与常规交流进行对比。其中6项研究，常规的方法未纳入任何类型的辅助交流设备。其余5项研究，常规护理包含了一系列在ICUs使用的辅助交流设备，如交流板、纸质笔记本，以及每日特定时间使用辅助交流设备。我们不确定早期使用辅助交流工具是否会增加能说可以理解的话的人数，或缩短患者说话所用的时间。上述证据的质量极低。

同样，与不使用辅助设备的常规护理相对比，我们不确定交流板对患者满意度的影响。由于证据具有不确定性，我们不确定辅助设备对患者心理的困扰，以及对其生活质量的影响。辅助交流设备对于患者在ICUs时间的影响很小，或没有影响（低质量证据）。我们不确定，使用辅助交流设备，可能对患者造成的危害，因为只有三项研究报告了这一点，并且所有研究都评估了不同的不良反应，其中两项是非常小规模的研究。

这意味着什么？

我们不确定在加强护理中使用交流辅助设备是否会增加能说可以理解的话的人数。使用交流板可能会提高患者满意度，但由于是极低质量证据，我们对这些发现并不确定。这意味着进一步的研究可能会改变我们对辅助交流设备效果的理解。需要更多的研究来了解辅助交流设备的效果，特别是对患者心理健康和交流能力的影响。