关键信息

–在抗抑郁症药物中添加布瑞哌唑比在抗抑郁症药物中添加安慰剂（模拟药物）更能减轻抑郁症状。

–布瑞哌唑可能会更常导致体重增加和静坐不能（一种坐立不安的感觉，会让人不得不一直移动）。

什么是抑郁症？

抑郁症是一种常见的心理健康状况，它会导致情绪低落、无法体验快乐、睡眠中断、体重减轻、疲劳或精力不足、言语和动作迟缓、感觉毫无价值或过度内疚、无法集中注意力并有自杀的念头。要被诊断为抑郁症，一个人应该至少在两周内经历五种或更多的上述症状，包括情绪低落或丧失快乐感。

如何治疗这种情况?

除非抑郁症症状轻微，治疗的首选是抗抑郁药物，但在首次处方抗抑郁药物时，只有一般的病例能得到帮助。当抗抑郁药物不足以治疗抑郁症时，一种可用的选择是添加另一种药物来帮助抗抑郁药物的效果。其他选择包括将抗抑郁药换成另一种抗抑郁药物、谈话疗法或通过电脉冲刺激大脑。布瑞哌唑是一种新的药物，可以添加到本身不起作用的抗抑郁药中。布瑞哌唑的剂量从0.5 mg到3 mg不等可用于治疗抑郁症。它也被批准用于治疗精神分裂症。

我们想研究什么？

我们想要研究单独服用布瑞哌唑或将其与其他抗抑郁药联合使用时治疗抑郁症的效果，以及其与抗抑郁药或安慰剂的效果比较。为此，我们探索了几种效应。首先，我们研究了布瑞哌唑减轻抑郁症状的效果。其次，我们探讨了有多少受试者因任何原因放弃参与研究。第三，我们调查了有多少人因为经历了不良反应而停止参与研究。第四，我们探讨了使用布瑞哌唑会产生哪些不良反应。我们还想知道布瑞哌唑如何影响受试者的生活质量及日常生活。

我们做了什么？

我们在科学数据库中检索了报告布瑞哌唑与安慰剂或抗抑郁药物治疗抑郁症效果对比的研究。我们只纳入了受试者被随机分配到一种或另一种治疗组的研究。他们和评估治疗效果的团队都不知道处方是什么，这有助于客观地评价结果，而不会因为知道处方内容而影响结局。我们比较和总结了结果，并评估了我们对研究结果代表药物真实效果的可信度。我们的可信度基于不同的因素，例如影响的程度，使用的方法以及报告结果的内容和方式。

我们的发现以及研究的局限性是什么？

我们找到了九项研究，其中包括3424名受试者，三分之二是女性，三分之一是男性。

我们只找到了受试者尝试过两种或两种以上抗抑郁药物治疗后才添加布瑞哌唑的研究。有高可信度表明，在抗抑郁药中添加布瑞哌唑治疗八周后，与在抗抑郁药中加入安慰剂相比，布瑞哌唑更能有效地减轻抑郁症状。与安慰剂相比，布瑞哌唑在加入抗抑郁药后更有可能使受试者不出现抑郁症状。有中等可信度表明，与安慰剂相比，布瑞哌唑更容易导致体重增加或主观不安感。我们对这些不良反应的结果缺乏可信度，因为我们无法找到有关如何测量它们以及是否所有研究都使用相同方法来测量它们的信息。

我们在哪些方面没有发现？

我们没有发现任何研究探讨布瑞哌唑对于患有抑郁症的儿童或老年人有何作用。我们想了解长时间服用布瑞哌唑治疗抑郁症（如18至24周），会有怎样的效果，但我们只发现了一项研究，其结果不足以得出结论。

这项证据的时效性如何？

证据更新至2021年11月1日。