关键信息

由于缺乏有力的证据，对于治疗不需要住院的2019冠状病毒疾病（COVID-19）感染者和住院患者，我们不清楚法匹拉韦是否有任何益处。

法匹拉韦可能会导致轻微的副作用，但似乎不会引起重大或严重的副作用。

什么是法匹拉韦？

法匹拉韦（Favipiravir）是一种可以对抗病毒的药物。通常是口服。法匹拉韦最初用于治疗其他病毒性感染，因其可以防止病毒的繁殖，现已被建议作为COVID-19的潜在治疗方法。医疗监管机构已批准法匹拉韦用于紧急治疗COVID-19患者。

我们想要研究什么？

我们想知道在死亡、呼吸机需求（机械通气）和其他结局方面，对于COVID-19患者，使用法匹拉韦是否优于不治疗、支持治疗或任何其他实验性抗病毒治疗。我们还想知道法匹拉韦是否与任何不良反应有关。

我们做了什么？

我们检索了在COVID-19患者中比较法匹拉韦与无治疗、支持治疗或其他抗病毒治疗的研究。我们比较和总结了研究结果，并根据研究方法和规模等因素对证据质量进行了评级。

我们发现了什么？

我们找到了涉及5750名患者的25项相关研究。这些研究在13个不同的国家进行：巴林岛、巴西、中国、印度、伊朗、科威特、马来西亚、墨西哥、俄罗斯、沙特阿拉伯、泰国、英国和美国。大多数人年龄在60岁以下，有轻度至中度的COVID-19症状。

本系统综述的主要结果是什么？

•与虚拟治疗、标准护理或其他抗病毒药物相比，我们不知道法匹拉韦是否能减少COVID-19死亡人数。支持这一观点的证据不是很有力（来自11项涉及3459名患者的研究）。

•与虚拟治疗或任何其他抗病毒治疗相比，尚不清楚法匹拉韦是否减少了人们对呼吸机的需求（来自8项涉及1383名患者的研究）。

•在症状轻微的人群中，使用法匹拉韦可能不会减少需要住院治疗的可能性，但需要更多的研究来确定（来自4项涉及670名患者的研究）。

•法匹拉韦对患者病情改善所需时间的影响尚不明确，改善定义为患者疾病严重程度降低（来自4项涉及721名患者的研究）。

•与虚拟治疗或其他抗病毒治疗相比，似乎在减少氧气治疗需求方面，似乎使用法匹拉韦几乎没有差异（来自两项涉及543名患者的研究）。

•法匹拉韦可能会导致轻微副作用（来自18项涉及4699名患者的研究），但似乎不会导致重大或严重的副作用（来自12项涉及3317名患者的研究）。

证据局限性是什么？

对于使用法匹拉韦，我们的证据质量有局限，因为研究中的受试者疾病严重程度不同，且研究规模不同，结果不一致。

本综述时效性如何？

本综述考虑了截至2023年7月18日的证据。