关键信息

• 外用驱虫剂可能会稍微降低由 恶性疟原虫 引起的疟疾发病率和患病率。

• 这些变化似乎对高风险人群特别重要 ，特别是对生活在其他选择较少的难民营中的难民来说。

• 在经过杀虫剂处理的蚊帐和其他控制疟疾传播方法的环境中，外用驱虫剂产品可能对疟疾患病率和发病率影响微乎其微或没有影响。

什么是疟疾？

疟疾是一种由至少五种 疟原虫 属寄生虫引起的疾病，通过 疟蚊 叮咬传播 。 这种疾病经常影响生活在热带地区的人们，如中南美洲、南亚和东南亚，特別是非洲。2021年，发生超过2亿4千7百万例疟疾病例及导致61万9千人死亡，其中大部分发生在非洲。这种疾病会影响在体内负责输送氧气的红血球的功能。这通常会导致发烧、不适（“不舒服的感觉”）和其他轻微症状。然而，一些人可能会造成复杂的疾病，这与循环中红血球数量严重减少以及肝脏、大脑和其他器官出现问题有关。

疟疾可以使用不同的药物来治疗，这些药物通常是有效的。某些防止蚊虫叮咬的工具，例如经过杀虫剂处理的蚊帐，可以保护人们免受蚊虫叮咬，并有助于显著减少世界各地的病例数量。然而，大多数这些方法是针对在室内和人类身上叮咬的蚊子种类。它们对于在户外叮咬的蚊子种类效果较差，因此并不能真正消除这种疾病。

我们想探讨什么？

本研究的目的是查明外用驱虫剂产品（涂在皮肤上以防止蚊虫叮咬的物质）是否可以预防生活在疟疾高发生率地区的人们患上疟疾。我们特别感兴趣的是，它们对那些可能无法通过其他措施充分保护的人有什么影响，这些措施更常用于预防疟疾。

我们想知道外用驱虫剂产品在减少疟疾传播的两个指标上是否比安慰剂或无干预更好：

• 疟疾发病率（一段时间内新的病例数）；

• 疟疾患病率（一段时间内所有病例的数量）。

我们还想知道外用驱虫剂产品是否会对使用它们的人造成任何不良副作用。

我们做了什么？

我们检索了现有文献，研究外用驱虫剂产品的效果（单独或与其他预防蚊虫叮咬的工具结合使用）与安慰剂或无干预的效果进行比较。我们比较及总结所纳入研究的结果，并根据每个研究使用的方法来评价我们对其证据的可信度。

我们发现了什么？

我们纳入了八项研究，涉及超过6万名受试者。这些研究是在疟疾传播率低的地区进行的，主要在东南亚和南美洲。

评估的外用驱虫剂产品包括乳液、肥皂和化妆品。我们发现的证据表明，在没有其他预防蚊虫叮咬的工具情况下，防蚊液产品可能会稍微降低由 恶性疟原虫 引起的疟疾病例发病率和患病率。尽管如此，我们的研究结果表明，外用驱虫剂产品在这些工具已经广泛使用的地方影响可能微乎其微或根本没有影响。外用驱虫剂产品被认为是安全的，不良副作用的发生率非常低。

证据的局限性如何？

外用驱虫剂产品的优势在难民中尤其明显。然而，所纳入研究在设计上的不足无法让我们将这些结论推广应用到其他情境。我们只纳入由恶性疟原虫 引起的疟疾病例。 我们也认知到这些研究评估和报告依从性的差异，以及常常不知道受试者是否切实按照建议使用外用驱虫剂产品。

本综述的时效性如何？

证据更新至2023年1月11日。