腰痛是全球范围内导致常年残疾的主要原因。脊椎骨折的红旗征指的是由专业医务人员识别的一些提示腰痛有很大可能是由脊椎骨折引起的体征和症状。准确识别脊椎骨折的红旗征非常重要，以避免不必要的成像检查或延误治疗。综述作者更新了2013年发表的Cochrane系统综述，以确定脊椎骨折最具提示性的红旗征。在初级医疗场景中，创伤是筛查未特指的脊椎骨折和骨质疏松性脊椎骨折的最具提示性的红旗征，而高龄是筛查未特指的脊椎骨折的最佳红旗征。此外，皮质类固醇使用史可能是筛查未特指的脊椎骨折和骨质疏松性脊椎骨折的有效红旗征在二级医疗场景中，创伤是筛查未特指的脊椎骨折的最佳红旗征，而高龄是筛查骨质疏松性脊椎骨折的最佳红旗征。在三级医疗的场景中，如急诊科，挫伤或擦伤是筛查确认脊柱压缩性骨折的最佳红旗征。同时，综述还发现，红旗征作为一系列指标测试组合的一部分时，比单一使用红旗征更具提示性。然而，由于现有资料有限，需要进一步研究来指导在常规临床中使用哪个红旗征。

翻译：祖嘉雯、郭美灵、汪文晶（江西财经大学外国语学院肖琳团队）
广播录制：祖嘉雯（江西财经大学外国语学院肖琳团队）
审校：杨端虹（北京中医药大学循证医学中心）