文獻回顧問題：額外補充了蛋白質和卡路里（強化）的母乳是否能讓早產兒(preterm infants)生長發育更好？

背景：純母乳可能不足以支持早產兒的最佳生長發育。添加額外的營養物質，例如碳水化合物和脂肪中的蛋白質和能量（卡路里），可以使母乳營養價值提高約10％至20％。這些額外的營養素被稱為強化劑 (fortifiers)。用營養強化母乳餵養早產兒，尤其是早產兒（32週之前出生）可能代表著他們能吸收更多的營養，生長更快，發育更好。

研究特點：我們納入了18個試驗，大部分是小型的（總共涉及1456名嬰兒），並且存在一些設計上的弱點，這可能會影響他們的研究結果。本文獻回顧之證據蒐集了截至2019年9月。

主要结果：在醫院住院期間，接受營養強化母乳的早產兒體重增加，身長和頭部尺寸增加更快。我們納入的試驗並未報告關於營養強化母乳對嬰兒以後的發育和成長可能產生影響的資訊。我們現有的資料並沒有顯示餵食營養強化母乳對小孩的生長結果有影響。本研究中所納入的試驗並未提供有關強化母乳的其他潛在益處或危害的一致證據，包括對餵養或腸道問題的影響。的其他潜在益处或危害，包括对喂养或肠道问题的任何影响。

結論：試驗數據表明，在首次住院期間，多重營養強化提高了早產兒生長速度，但沒有提供足夠的證據顯示對長期生長或發育有任何影響。需要進行更多新的試驗才能更了解有關此主題的更多訊息。

證據確定性：對於生長的影響，我們評估該證據為“低或中等確定性”，因為所納入的試驗規模較小，導致了方法學上的缺點，並且各試驗中的結果相互不一致。這表示著未來進一步的研究很可能會對效果的評估以及我們對研究結果的信心產生重要影響。