重要訊息

局部使用抗生素可以改善有急性細菌性結膜炎患者的症狀以及細菌的清除。然而，有些抗生素可能在眼睛或是眼瞼上引發不良反應。沒有證據顯示抗生素會在身體的其他部分導致不良反應。

什麼是急性細菌性結膜炎？

急性細菌性結膜炎是在一隻或是兩隻眼睛白色區域的表層和眼瞼內側，因為細菌感染發炎變紅的一種病症。急性細菌性結膜炎通常具有傳染性，因此建議受感染的孩童和在職成人要避免上學和上班。幸運的是，大部分的個案會自動緩解。

急性細菌性結膜炎要如何治療呢？

患有急性細菌性結膜炎的患者通常會使用抗生素眼藥水或是軟膏在感染部位給予治療來加速復原。然而，當考慮到抗生素可能在眼睛周圍或是附近的皮膚引起刺激或是過敏反應時，抗生素的好處就被質疑了。

我們想知道什麼？

我們檢驗了單獨使用抗生素或是與同時併用類固醇與抗生素，是否可以改善結膜炎的症狀或是幫助清除相關細菌。我們同時也評估了抗生素是否會對眼睛造成不良影響。

我們做了什麼？

我們經由搜尋那些比較無活性成分與抗生素的眼藥水、藥膏或是錠劑的研究，並進行系統性文獻回顧。我們綜整了這些研究的結果並且合併我們對於這些研究進行方式的信心水準進行報告。

我們發現了什麼？

我們發現，與安慰劑相比，經過一個療程後，抗生素可能會提高臨床治愈率和微生物學治愈率。抗生素的使用也和少數參與者比預期更早停止他們的治療相關。然而儘管我們無法非常確定相關證據，非氟喹諾酮類類抗生素 (non-fluroquinolone) 相較於安慰劑，對於某些人而言可能在眼睛或是眼瞼上造成較多的不良反應。沒有證據顯示抗生素與頭痛或是嗅覺改變等全身性副作用有關聯。

這些證據受到哪些限制？

目前的證據聚焦於成人和出生一個月以上的兒童。因此，這些證據不適用於一個月以下的新生兒使用抗生素治療新生兒結膜炎。我們沒有找到比較短期或是長期使用相同抗生素的研究。因此，目前的文獻無法建議在急性細菌性結膜炎的處方持續時間。

該證據的更新日期為何？

這些證據更新至 2022 年 4 月。