研究宗旨為何？

各種腎臟疾病皆可能造成腎功能衰竭，一般會建議採低蛋白質飲食，以減緩腎衰竭的進展與進入透析治療的時間。但我們仍不確定低蛋白飲食是否真的可以減緩腎臟病進展，與延遲透析開始的時間。

我們做了什麼？

我們檢索 Cochrane Kidney and Transplant Specialised Register 資料庫中，慢性腎臟病尚未透析的非糖尿病成人，採取隨機對照試驗比較至少 12 個月不同的膳食蛋白質攝取量，包括非常低蛋白質 (0.3 至 0.4 克/公斤/天)、低蛋白質 (0.5 至 0.6 克/公斤/天) 或正常蛋白質飲食 (≥ 0.8 克/公斤/天)。檢索時間至 2020 年 9 月 7 日。

我們發現了什麼？

我們檢索了包括 21 個數據庫的 17 項研究，總共 2,996 名腎功能下降的病患。發現與低或正常蛋白質攝取組相比，極低蛋白質飲食可能會減少晚期腎衰竭患者進入透析的數量。至於腎衰竭狀況較輕的病人，採用低蛋白與正常蛋白質飲食，進展至透析的人數幾乎沒有差異。而低蛋白飲食出現體重減輕等副作用並不常見，但許多研究並未特別提出。

結論

對於末期腎衰竭病患而言，極低蛋白質攝取可能會減緩腎衰竭的進展。然而，我們也需更多關於低蛋白飲食的副作用，以及長期執行是否影響生活品質等相關訊息。