重點摘要

1.Lamotrigine 是一種抗癲癇藥物，當作抗藥性癲癇患者發生局部癲癇時的輔助治療。局部性癲癇的特徵是大腦特定區域引起的癲癇發作。
3.Lamotrigine 可能減少小孩與成人的癲癇發作頻率，但需要進一步評估 Lamotrigine 的長期效果及與其他輔助藥物的比較。

什麼是癲癇？如何治療？

癲癇是一種反覆發作的腦部疾病。儘管使用了抗癲癇藥物治療，仍約有三分之一的病人持續發作癲癇。傳統的抗癲癇藥物可能產生許多不良反應，因此開發有效的新療法非常重要。幾種新藥已被開發當作 "輔助" 治療（與其他藥物合併使用）。其中一種新藥稱為 Lamotrigine。

我們想探討的是什麼？

我們想了解以 Lamotrigine 當作輔助藥物，對於減少癲癇發作和退出治療的頻率，以及改善認知能力（學習能力）和生活品質，是否優於輔助安慰劑或不使用輔助治療。此外，我們也想知道使用 lamotrigine 是否有任何不良反應。

我們做了甚麼？

我們搜尋了所有年齡對治療無效的癲癇患者 (抗藥性局部癲癇患者)，使用 Lamotrigine 輔助與輔助安慰劑或未輔助治療的研究進行比較。我們比較及總結研究結果，根據研究方法和群族大小等因素，對證據的可信度進行評比。

我們發現了甚麼？

我們探討了 14 項研究，總共招募了 1,806 人（成人、兒童和嬰兒）。

對於抗藥性局部癲癇患者而言，以 Lamotrigine 輔助其他抗癲癇藥物治療，可能比安慰劑有效地降低高於 50% 的癲癇發作頻率。此外，使用 Lamotrigine 的患者不會比使用輔助安慰劑的人更可能停止治療。然而，在常規治療加入 Lamotrigine 與較高的不良反應比率有關，例如不穩定 (不協調, ataxia)、頭暈、複視、噁心嘔吐。

需要進一步提供高品質研究，評估以 Lamotrigine 當作輔助治療與輔助安慰劑、不使用輔助藥物及其他新的抗癲癇藥物相比的益處與危害。

本研究證據有哪些限制？

我們對證據有中等信心，主要是因為研究報告的事件很少（癲癇發作、治療停藥、不良反應）。

證據的最後更新日期為何？

此篇回顧更新了先前的文獻。證據更新到 2022 年 10 月 3 日。