文獻回顧問題

我們回顧了認知復健對中風病人記憶問題有效性的證據。

背景

中風後的人們經常為記憶問題所苦，這可能導致日常生活中面臨困難。記憶問題、情緒變化和日常活動表現的程度和種類可能有很大差異，取決於許多因素，包括中風在大腦中的發生位置、中風嚴重程度、年齡和中風前的健康狀況等。

記憶復健是認知復健的一部分，是一種治療活動，可能助於恢復記憶功能或使個人更能適應記憶問題。在許多情況下，記憶復健是標準的復健項目之一。然而，目前尚不確定記憶復健是否可以改善人們的記憶問題，或者是否對情緒、日常活動表現或生活品質有影響。

研究特徵

此證據更新至 2016 年 5 月。在本回顧中我們納入了 13 項研究，共包含 514 名受試者。共有七項試驗針對社區參與者進行、四項試驗針對住院病人，還有兩項試驗則為社區和住院病人混合樣本。參與者接受了各種類型的記憶再訓練技術，包括使用電腦程式的訓練和使用記憶輔助工具（如日記或日曆）的訓練。在三個研究中，治療是以團體形式提供；而在十個研究中，治療是以個別形式提供。治療持續兩週至十週。在這些研究中，接受治療的人與對照組進行了比較。對照組包括那些沒有接受認知復健或接受其他形式治療的人。對照組各不相同。一些研究中，對照組接受常規護理照護；而在其他研究中，對照組的個體被列入等待名單，將接受認知復健治療。

主要结果

我們發現與對照組相比，接受認知復健治療的人在治療後隨即報告的日常生活記憶問題較少。與對照組相比，這代表了介入的小到中度效果。然而，沒有證據表明這些益處能長期持續。我們沒有找到證據表明認知復健能夠改善人們在日常生活活動中的獨立性、情緒或生活品質。各研究中沒有關於參加認知復健對參與者造成任何傷害的資訊。

研究證據之品質

證據品質從非常低（對日常活動相關的結果的影響）到中等（對自我報告的記憶問題、記憶測試和情緒測量的影響）不等。這些研究存在一些缺陷，例如參與人數很少；而這些缺陷可能對我們的結果產生影響。