文獻回顧問題

配方奶粉內中鏈三酸甘油酯的含量高低對早產兒短期生長有何影響？

研究背景

三酸甘油酯是人體脂肪的主要成分，脂肪是人類母乳大約一半的能量來源（卡路里），主要是長鏈脂肪酸三酸甘油酯（LCTs）。營養對於生長、代謝和免疫至關重要。

早產兒的體重和生長受損與不良的神經發育結果呈顯著相關。營養不良與頭部發育不全有關，因此他們的精神運動和心智技能較差、進而升高其腦性麻痺和自閉症的發生率。

將脂肪添加到早產兒的配方奶粉中，可作為無法餵食母乳、受贈母乳或可能需要補充的早產兒其改善生長的方法之一。配方奶粉中的脂肪可包含具長鏈脂肪酸或具較短中鏈脂肪酸（Medium Chain Fatty Acids, MCTs）的三酸甘油酯，MCTs較容易被消化系統尚未成熟的新生兒吸收；但LCTs對於視力、細胞膜以及大腦的發展仍然重要。

硏究特點

我們納入10項比較餵養高、低MCT配方奶粉（至少5天）對早產兒短期生長（體重，身長和頭圍增加）影響的小型研究，這些嬰兒的平均胎齡在29至32週之間、平均出生體重在1 至1.5 公斤之間、平均年齡為1至6週。證據更新至2020年9月。

主要研究結果

嬰兒餵養高MCT或低MCT配方奶粉的成長狀況在主要的短期生長結果中幾乎沒有差異。

證據確鑿性

我們發現，餵養早產兒低MCT或高MCT配方奶粉的短期生長結果幾乎沒有差異。由於納入試驗數量少（10個試驗，每個試驗人群均較小）可能是缺乏差異證據的原因。我們認為證據的確鑿性非常低。若對結果的信心水準有限，就會被評為低確鑿性，意味著個別化食物強化對早產兒生長的真實影響可能與本回顧的結果大不相同。若對預期效果的信心水準趨近於無，就會被評為非常低確鑿性，其預期效果將與本回顧的結果大不相同。