文獻回顧探討的問題

警報器訓練對兒童尿床治療是否有效？

研究背景

尿床在兒童時期很普遍，影響可達 20％ 的五歲兒童。儘管兒童可能自發的從此康復，尿床對孩子及其家庭能有顯著的社交，情緒和心理影響。尿床的治療方法包括警報器 (因排尿而引發警鈴)，行為介入和藥物。

本篇文獻回顧是否最新？

證據更新至 2018 年 6 月 25 日。

研究特質

此文獻回顧包含 74 個臨床實驗，有 5983 名兒童參與。

研究經費來源

包含在此回顧文獻中，有三份研究報告是由一家製藥公司提供資金或資助。

主要結果

就減少每週尿床夜晚次數，與增加連續 14 天夜晚沒尿床的兒童人數而言，尿床警報器總比沒有治療要好。與沒有治療相比，警報器可增加停止治療後持續沒尿床的兒童人數。

我們不確定，在警報器和行為介入療法 (例如膀胱訓練) 之間，或在警報器與 desmopressin 藥物之間，就減少每週尿床夜晚次數、增加連續 14 天夜晚沒尿床的兒童人數、與增加停止治療後持續沒尿床的兒童人數方面而言，是否有區別。

我們不確定警報器介入是否比安慰劑藥物、其他類型的警報器、三環類藥物或其他治療方法諸如催眠療法或限制飲食，更能減少夜間尿床的次數。

與單獨使用 desmopressin 相比，警報器介入 desmopressin 可減少每週尿床夜晚次數。警報器介入療法可能會增加達到連續 14 天夜晚沒尿床的兒童人數，並增加停藥後仍保持乾燥的兒童人數。與僅進行乾燥床鋪訓練相比，警報器介入療法加乾燥床鋪訓練，可能會增加達到連續 14 天夜晚沒尿床的兒童人數，但我們不確定在停止治療後是否能維持這種效果。

由於證據的品質很低，我們不確定，警報器加上膀胱訓練與單獨膀胱訓練之間的有效性，是否有任何差異。

與 desmopressin 相比，警報器療法可能會減少兒童出現不良事件的次數。我們認為在編碼警報器和標準警報器之間，不良事故可能略有增加，但在我們從更多的兒童獲得更多的證據之前，我們無法確定這一點。與其他治療方法相比，我們不確定警報器療法的安全性，因為證據品質很低。

證據的品質

證據的品質意味著，整體而言，我們結論的確定性很低。

作者的結論

警報器療法可能比沒治療更有效，但是由於證據品質低下，我們不知道警報器療法比完全沒治療，更有效多少。desmopressin 藥物加上警報器療法，可能比單獨使用 desmopressin 更有效。儘管我們找的臨床試驗數目很多，但是證據的確定性較低，這意味著在減少兒童尿床，與其他療法比較，我們無法從這些研究中判斷，警報器療法是否更好。在有更佳設計的試驗之前，我們無法確定其效果。