背景
感染會影響正常傷口的癒合過程。為了降低感染的風險,會定期清潔傷口以去除污垢、污染或雜質。在這篇文獻回顧中,傷口被定義為皮膚破損。
本文之研究目的為何?
這篇文獻回顧的目的是研究使用不同類型的水(例如自來水、蒸餾水、煮沸的水)清潔傷口與不清潔或使用其他溶液(例如生理食鹽水)相比的效果。我們通過觀察與傷口相關的感染率和傷口癒合來衡量其有效性。
考科藍的研究人員搜索了與該問題相關的所有隨機對照試驗 (RCT),並找到了 13 項相關研究。隨機對照試驗是醫學研究,隨機選擇人們接受不同的治療。 以這種方式分配參與者,可提供關於所使用的治療與任何報告的健康結果之間可能存在關係的最可靠的證據。
關鍵資訊
我們比較了用自來水、蒸餾水、冷開水或生理食鹽水清洗傷口的情況,或者不清洗傷口。目前尚不清楚這些介入措施是否對感染傷口的數量有影響。也不清楚它們是否對癒合有影響(癒合的傷口數量、傷口大小的變化、以及傷口癒合的速度)、費用、疼痛、或患者滿意度。
本篇文獻回顧的研究為何?
通常清洗傷口以防止感染。清潔溶液可以是自來水、蒸餾水、冷開水或生理食鹽水。自來水在社區中普遍使用,因為它易於獲取、高效且具有成本效益;然而,關於其使用的爭議尚未解決。我們比較了用水清洗傷口與其他類型的水、生理食鹽水和不清洗的效果。
我們納入了所有比較使用不同類型的水(例如自來水、蒸餾水、煮沸的水)清潔傷口與不清潔或使用其他溶液(例如生理食鹽水)進行傷口清潔的隨機對照試驗。參與者來自任何年齡組和任何環境,例如醫院、社區、護理之家、診所、傷口診所。我們排除了比較牙科手術或燒傷患者解決方案的試驗。
本篇文獻回顧之主要結果為何?
我們在本次審查中納入了 13 項 RCT 的結果,共有 2,504 名參與者。參與者是在社區、急診室或醫院病房接受治療患有各種不同類型傷口的成人或兒童。八項試驗評估了自來水清潔與生理食鹽水清潔的比較。三項試驗評估以自來水清潔與不清潔的比較。兩項試驗評估了蒸餾水清潔與生理食鹽水清潔的比較,一項試驗還評估了冷卻開水清潔與生理食鹽水清潔以及蒸餾水清潔與冷卻開水清潔的比較。
我們比較了用自來水、蒸餾水、冷開水或生理食鹽水清洗傷口的情況,或者不清洗傷口。目前尚不清楚這些介入措施是否對感染傷口的數量有影響。也不清楚它們是否對癒合有影響(癒合的傷口數量、傷口大小的變化、以及傷口癒合的速度)、費用、疼痛、或患者滿意度。
我們不確定介入措施是否有效,因為沒有足夠的參與者接受每項介入措施來可靠地評估其效果。研究設計和進行的方式也意味著結果可能無法可靠地反映介入措施的效果。這部分是由於參與者如何被分配到治療中的不確定性。許多參與者和醫療保健專業人員也可能知道正在使用哪些治療方法。
本文獻回顧資料更新日期為何?
我們檢索了截至 2021 年 5 月 20 日出版的研究。
翻譯者:蔡依倫 (中國醫藥大學附設醫院,外科專科護理師)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】