關鍵訊息

我們發現，對於患有嗜伊紅性食道炎的兒童和成人，與安慰劑相比，雖然皮質類固醇可以改善患者的症狀，但它們會減少過敏細胞（嗜酸性粒細胞）的數量，並且可以改善目視檢查（內視鏡檢查）下的疾病狀況。它們可能與安慰劑（假治療）一樣安全。

我們發現生物製劑（一種使用活體生物製成的物質來治療疾病的方法）可以改善患者的症狀，它們肯定會減少過敏細胞的數量，而且它們在疾病的外觀上可能沒有什麼不同。對於患有嗜伊紅性食道炎的兒童和成人，與安慰劑相比，就像在肉眼檢查下一樣。它們可能與安慰劑一樣安全。

什麼是嗜伊紅性食道炎？

嗜伊紅性食道炎是一種長期過敏性疾病，食道發炎（疼痛），可導致吞嚥困難、嘔吐、胃灼熱以及胸痛和胃痛。食物或空氣中的顆粒會導致免疫系統產生過敏反應並產生免疫細胞，稱為嗜酸性粒細胞。它們積聚在食道中，食道是連接口腔和胃的管道。嗜伊紅性食道炎於 20 世紀 90 年代首次被發現，此後它被認為是一種主要的消化系統疾病。目前尚不清楚是什麼原因造成的，但可能與遺傳和環境觸發因素有關。患有嗜伊紅性食道炎的人往往也有其他過敏症。目前，嗜伊紅性食道炎無法治愈，需要長期治療。標準治療包括飲食、食道拉伸（擴張）以及皮質類固醇、生物​​藥物和氫離子幫浦阻斷劑等藥物。

我們想探討什麼？

我們想了解嗜伊紅性食道炎的可用藥物治療是否可以改善患者的症狀，減少顯微鏡下測量的過敏細胞數量，並改善肉眼檢查下疾病的外觀。我們還想了解它們的安全性以及它們是否改善了生活品質。

我們做了什麼？

我們檢索了隨機對照試驗（使用隨機方法將人們分配到兩個或多個治療組之一的研究），對成人和兒童嗜伊紅性食道炎的任何藥物治療與任何其他藥物治療進行比較。

我們發現了什麼？

我們找到了包含 3,253 個受試者的 41 項研究。11 項研究僅針對兒童，其餘研究則針對兒童和成人。我們從中辨認出 19 組比較：在本摘要中，我們介紹了兩個主要比較的結果：皮質類固醇與安慰劑相比以及生物製劑與安慰劑相比。

我們發現皮質類固醇在改善患者症狀方面可能比安慰劑更好。我們高度肯定，在顯微鏡下測量時，皮質類固醇在減少嗜酸性粒細胞（過敏細胞）數量方面比安慰劑更好。皮質類固醇可能比安慰劑更能改善肉眼檢查（內視鏡檢查）下疾病的表現。我們還發現，與安慰劑相比，服用皮質類固醇的人可能不太會因不良或有害的影響（副作用）而退出研究，而且他們可能會經歷相似數量的嚴重副作用和副作用總數。皮質類固醇和安慰劑在改善生活品質方面可能沒有差異。

我們發現皮質類固醇在改善患者症狀方面可能比安慰劑更好。在顯微鏡下測量時，生物製劑在減少過敏細胞數量方面可能比安慰劑更好。在改善肉眼檢查下疾病的表現方面，生物製劑可能與安慰劑沒有什麼不同。我們還發現，與安慰劑相比，使用生物製劑的人可能同樣有因副作用或出現嚴重副作用而退出研究，並且可能會經歷相似數量的總副作用。皮質類固醇和安慰劑在改善生活品質方面可能沒有差異。

證據的侷限性是什麼？

僅針對兒童的證據相當有限，我們不知道上述結論是否絕對適用於兒童。證據的另一個侷限性為結果透過許多不同的方式來衡量的，這可能削弱了我們的結論。參與者使用的其他治療方法在人與人之間也存在很大差異，並且可能影響了我們的結論。最後，我們對性別、年齡、疾病程度、劑量以及皮質類固醇或生物製劑類型的影響得出的結論有限。

本篇文獻的最新更新日期為何？

此文獻回顧更新至 2023 年 3 月 3 日。