研究問題

我們試圖評估女性在接受懷孕治療（人工生殖技術；ART）時，在取卵時採用濾泡沖洗的安全性和有效性。

研究背景

難以自然受孕的夫妻可能會選擇接受治療（介入）以幫助他們懷孕。這些介入即是所謂的人工生殖技術（ART）。其中一種人工生殖技術的類型是體外受精（in vitro fertilisation；IVF）。在體外受精的過程中會進行卵巢刺激，透過荷爾蒙刺激卵巢內多個濾泡中的卵子進行發育。經過卵巢刺激後，會使用一根針在超音波的引導下插入濾泡內收集這些卵子。相較於僅使用抽吸的方式取得濾泡的內容物（抽吸），有些人提出在抽吸後沖洗濾泡可能能夠收集到更多的卵子，進而提高受孕以及獲得孩子的機會。這項技術被稱為濾泡沖洗。

研究特徵

我們納入了 15 項研究，這些研究總共將 1,643 位女性隨機分配為兩組，分別為只進行濾泡抽吸的組別以及在抽吸後進行濾泡沖洗的組別。為了研究這兩項技術間的差別，我們想要查看活產率（每 1,000 名女性生出的嬰兒數量）以及流產率（每 1,000 名女性的流產次數）的主要結果。我們在 2021 年 7 月進行了全面搜尋，找出該領域內所有相關的研究。

研究結果

有四項研究報告了活產率的主要結果。與只進行抽吸相比，尚不確定濾泡沖洗是否對活產率有影響。這表示，如果只進行抽吸的活產率在大約 30%，那麼進行濾泡沖洗的同等活產率可能會落在 20% 到 39% 之間。有一項研究報告了流產率，然而這項研究的證據品質相當低，使我們無法得出一個確信的結論。儘管如此，數據指出如果只進行抽吸的流產率在大約 1%，那麼進行濾泡沖洗的同等流產率可能會落在 0% 到 22% 之間。

我們同樣不確定相較於只進行抽吸，進行濾泡沖洗是否會影響取得的卵子數量、胚胎數量或臨床懷孕的機率。儘管證據品質很低，進行濾泡沖洗所需的時間似乎比只進行抽吸更長。現有證據不足以得出有關不良事件或安全性的明確結論。

需要更多的研究來確定濾泡沖洗是否對某些特定患者族群有益。

證據品質

活產率主要結果的證據品質為中等。其他結果的證據品質在極低到低之間。被納入的這些研究的主要限制是缺乏盲法（blinding；防止參與實驗的女性和研究人員知道所使用之介入措施的過程）、不一致性（各項研究之間的差異）以及不準確性（數據不足）。