兒童與青少年焦慮症的認知行為治療

本篇文獻回顧為何重要?

許多兒童及青少年為焦慮症所苦。患有焦慮症的兒童和青少年,在交友、家庭和學校方面更有可能遇到困難。對患有焦慮症的兒童和青少年進行治療,有助於預防未來出現心理健康問題或濫用藥物和酒精。認知行為療法 (cognitive behavioural therapy, CBT) 等談話療法,可以幫助兒童和青少年使用新的思考模式面對焦慮。許多父母和孩子更喜歡嘗試談話療法,而不是使用抗憂鬱劑等藥物。

哪些人可能會對本篇回顧感興趣?

父母、兒童和青少年;從事教育工作者;從事兒童和青少年心理健康專業人員;和全科醫生。

本篇回顧目的為回答哪些問題?

本回顧為針對 2005 年的 Cochrane 回顧更新,該回顧指出 CBT 是治療兒童與青少年焦慮症的有效方式。

本次更新目的為回答以下問題:

• CBT 是否比不治療更有效?

• CBT 是否比其他 “主動” 療法更有效,例如針對兒童和青少年的自助書籍?

• CBT 是否比藥物更有效?

• CBT 能否長期幫助兒童與青少年減少焦慮症狀?

本回顧納入了哪些研究?

搜尋資料庫尋找 1970 年至 2012 年 7 月期間發表,所有關於兒童和青少年使用 CBT 減緩焦慮的高品質研究。本回顧納入之研究須為隨機對照試驗,且須納入明確診斷為焦慮症之兒童及青少年。

本回顧共納入 41 篇研究,包含 1,806 位受試者。本篇回顧作者將研究整體品質評為「中等」。

本篇回顧的證據告訴我們什麼?

CBT 在減少兒童和青少年的焦慮症狀比沒有治療更有效。

沒有明確證據支持某一種提供 CBT 的方式比另一種(例如:團體、個人、或與父母一起)更有效。

CBT 並不比自助書籍等其他「主動療法」有效。

因為研究數量少,所以本回顧作者無法將 CBT 與藥物進行比較。

僅四篇研究聚焦探討使用 CBT 後的長期結果。沒有明確證據支持兒童和青少年的焦慮症狀有持續改善。

下一步該做什麼?

本篇回顧作者建議未來應更詳細探討是什麼讓 CBT 最適合兒童和年輕人,如何以最具成本效益的方式提供 CBT,及如何針對不同年齡層調整 CBT 的方式。

翻譯紀錄: 

翻譯者:丘梅萱 (國立成功大學護理學系,學生)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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