文獻回顧問題

我們回顧了有關A型肉毒桿菌毒素 (botulinum toxin type A, BtA) 用在單側臉部肌肉非自主性收縮、或是半面痙攣的人身上之治療成效。這是更新先前的一篇考科藍回顧 (Cochrane Review)：我們評估了BtA與安慰劑 (假裝的藥)，在治療半面痙攣的功效 (症狀和失能的減輕程度) 及其安全性。

背景

半面痙攣的症狀特徵為單側面部肌肉的不自主收縮。儘管它不並是那麼危險，但常造成外表及功能上的問題，並可能干擾人們的就業以及日常生活，具有重要的健康和經濟影響。它是一種慢性疾病，很少會自發性地恢復。

肉毒桿菌毒素是一種強大的天然化學物質，能引起動物和人類嚴重的麻痺 (毒素作用的身體部位是無法移動的) 。但它也可以用於治療許多疾病，尤其是在非自主性肌肉收縮的疾病，例如半面痙攣。肉毒桿菌毒素是藉由注射進入肌肉內，以產生大多數的症狀。有不同種類的肉毒桿菌毒素，並非所有都適合用來治療健康問題。BtA通常被認為是半面痙攣的第一線首選治療。

研究特色

我們在2020年7月針對醫學文獻進行了系統性搜尋，並未發現可收入此篇回顧的研究。

主要結果

從隨機臨床試驗中，我們並未發現臨床上有用的證據。

證據品質

在隨機臨床試驗中，BtA治療HFS的臨床效益尚未得到合適的驗證。

我們並沒有系統性地從其他證據來源尋找資料，因此根據定義，這些證據相對容易產生偏誤，且擁有更高的不確定性。觀察性研究則顯示，在這種情況下BtA是有效和安全的。之後的隨機研究應評估針對HFS患者相關的預後影響，並協助指引BtA的製劑選擇、劑量與給藥技術的臨床應用。