背景

神經阻斷 (nerve blocks) 可用於手術中麻醉所有或部分上肢下肢 (周邊阻斷)，或緩解手術後疼痛，或兩者兼具。使用超音波，麻醉師可以「看到」皮膚下的重要結構，這應該可以使他們能準確地放置局部麻醉劑並避免損壞其他組織或器官。我們的目的是去評估超音波是否比其他應用在成人上肢或下肢神經阻斷的神經定位技術更具有優勢。

硏究特點

證據更新至 2014 年 8 月 27 日。我們找到了 32 篇研究,共 2844 名受試者。大多數研究將超音波與神經電刺激進行比較，或將超音波結合神經刺激與單獨的神經刺激進行比較。我們在 2015 年 5 月重新進行搜尋。在更新回顧時，我們將會處理 11 項感興趣的研究。

主要結果

我們使用統計檢驗結合研究的結果，發現神經阻斷更有可能被評估為適合手術，並且在使用超音波導引或超音波導引結合其他技術進行時，較不需要額外的麻醉劑。我們還發現，像是針扎或意外刺穿血管等併發症較少。單獨使用超音波進行神經阻斷所需的時間也較少 。

證據品質

研究品質存在差異，作者們並沒有做出足夠的嘗試來確保結果評估者 (outcome assessors) 不知道神經阻斷使用的是什麼技術。研究也常常沒有清楚地解釋那些給予神經阻斷的操作者的經驗。這一點尤其重要，因為超音波仍是一種相對新的技術，有些麻醉師的經驗可能有限。我們將神經阻斷是否足夠且適合用在手術的證據等級評定為中等，但對於我們其他結果的證據則是低或非常低。

結論

我們的證據建議，對於周邊神經阻斷而言，超音波優於其他技術。然而，我們無法說這個結果是否會受到操作者使用這項技術的經驗所影響。