關鍵摘要

- 在拔牙前或拔牙後 24 小時開始用含氯己定（Chlorhexidine）成分的漱口水沖洗可能有助於防止乾性齒槽炎。
- 拔牙後立即將氯己定（Chlorhexidine）凝膠直接放入牙槽中可能有助於防止乾性齒槽炎。
- 氯己定沖洗液會引起一些輕微的不良（不需要的）反應；置於齒槽內的氯己定凝膠似乎不會引起不良反應。
- 與氧化鋅丁香油酚相比，Alvogyl 減輕乾性齒槽炎的疼痛，但這方面的證據非常不確定。
- Alvogyl 似乎不會引起不良反應。
- 我們未來未來更多的研究來加強證據並研究預防和治療所有乾性齒槽炎的最佳方法。

什麼是乾性齒槽炎？

乾性齒槽炎是一種疼痛的疾病，有時會在拔牙後出現，尤其是在拔下下頜智齒後的可能性更大。

什麼原因會導致乾性齒槽炎？

乾性齒槽炎被認為與拔牙後在牙槽底部形成的血凝塊部分或全部消失有關。

如何預防乾性齒槽炎？

預防乾性齒槽炎的一種方法是減少口腔中的碎屑和細菌負荷，儘管乾性齒槽炎的發病原因並非細菌。口腔衛生差（食物殘渣和牙菌斑）的人患乾性齒槽炎的風險更大。改善口腔衛生並在拔牙前或拔牙後 24 小時漱口可能會降低出現乾性齒槽炎的可能性。

如何治療乾性齒槽炎？

治療乾性齒槽炎的方法主要是在拔牙部位放置一種舒緩的藥物敷料，以減輕局部疼痛。

我們想了解什麼？

我們想知道抗菌沖洗液、凝膠或癒合貼片是否有助於防止乾性齒槽炎。我們還想瞭解放置含藥敷料是否可以治療乾性齒槽炎，以及是否會產生任何不必要的副作用。

我們做了什麼？

我們檢索了將抗菌沖洗液或牙槽內凝膠與安慰劑（無效）沖洗液和牙槽內凝膠或不添加任何成分進行比較的研究。

為了找到治療乾性齒槽炎的最佳方法，我們檢索了將不同舒緩劑與安慰劑（無效）、其他舒緩劑或不添加任何成分進行比較的研究。

我們對這些研究的結果進行了比較和總結。我們根據研究設計和招募的患者數量評估了證據品質。

我們發現了甚麼？

我們確定了 49 項試驗； 39 項試驗（6,219 名受試者）研究了乾性齒槽炎的預防，10 項試驗（552 名受試者）研究了乾性齒槽炎的治療。

我們發現：

- 在拔牙前後（拔牙後 24 小時開始）用葡萄糖酸氯己定沖洗液（濃度為 0.12% 和 0.2%）進行沖洗可能會減少乾性齒槽炎的發生。
- 將氯己定凝膠（濃度為 0.2%）放入拔牙後的牙槽中可能會減少乾性齒槽炎的發生。
- 氯己定沖洗液和凝膠在減少乾性齒槽炎方面發生方面同樣有效，但這種比較的證據品質極低。
- 氯己定沖洗液產生了一些輕微的不良反應；氯己定牙槽內凝膠似乎沒有產生不良反應。
- 兩項研究的少量極低品質證據表明，與氧化鋅丁香油酚相比，Alvogyl（舊配方）可能會減輕乾性齒槽炎患者第 7 天的疼痛。該證據與不再可用的 Alvogyl 舊配方有關，該配方已不在供應。需要注意的是，Alvogyl 的配方已改變，現在稱為 Alveogyl。

由於各種原因，拔牙通常由牙醫進行，然而，本文獻中除了 5 項研究之外的其他研究，均納入了接受智齒拔除的受試者，其中大部分是由口腔外科醫生進行的。

證據的局限性是什麼？

該研究證據的主要局限性在於：

- 多見於涉及下頜智齒的拔牙。
- 在研究實施過程中引入錯誤的方式，導致了結果的錯誤。
- 合併時產生不精確的結果。

由於這些錯誤，我們對氯己定沖洗液和凝膠的相關結果有一定的信心，但進一步的研究可能會使我們對於效果評估的信心產生重要影響，並可能改變評估結果。

這些證據的最新更新為何？

對現有研究的搜索已於 2021 年 9 月 28 日完成。