哪種類型的介入措施最能幫助癌症患者重返工作崗位?

重要資訊

– 多專科領域及物理介入措施可能可以協助癌症患者重返工作崗位。

– 心理教育之介入措施可能對於重返工作場所沒有太大的影響,而我們對職業介入的效果並不確定。

本文獻回顧的目的是什麼?

每年,都有許多的人被診斷為癌症以及進行癌症治療後存活下來。許多癌症倖存者儘管生活得很好,但他們可能會陸續經歷疲勞、疼痛和憂鬱等長期問題。這些問題長期影響下可能會導致他們在工作及生活上出現問題。因此,癌症是導致曠職、失業和提早退休的重要原因。癌症患者、他們的家庭以及整個社會都承擔著部分負擔。在這篇 Cochrane 文獻回顧中,我們評估如何幫助癌症患者重返工作崗位。

我們想要發現什麼?

我們想了解非醫療介入措施是否比常規護理更能幫助癌症患者重返工作崗位。我們也想知道這些介入措施是否可以帶來更好的生活品質。我們考慮了四種類型的介入措施:

– 心理教育介入(癌症患者了解身體副作用、壓力和應對方法,並參與小組討論);

– 職業介入(針對與工作相關的問題);

– 物理介入(癌症患者參與體育鍛煉,例如步行);和

– 多專科領域介入(職業諮詢、病患教育、病患諮詢、體能訓練或這些的組合)。

我們做了哪些研究?

我們檢索了旨在改善癌症患者重返工作崗位(僱員或自僱人士)介入措施的研究。我們比較並總結了這些研究的結果,並根據研究方法和樣本大小等因素對證據的可信度進行了評估。

我們發現了什麼?

我們發現了 15 項研究,涉及 1,477 名癌症患者,對重返工作崗位進行了衡量。所有研究均在高收入國家進行。9 項研究針對乳癌患者,2 項研究針對男性攝護腺癌患者。

– 心理教育介入可能對重返工作崗位或生活品質幾乎沒有影響。

– 與接受常規護理相比,物理介入措施和多專科領域介入可能會導致更多癌症患者重返工作崗位。物理介入可能有助於每 1,000 人中有 50 至 244 人重返工作崗位,而在沒有介入的情況下,每 1,000 人中平均有 627 人重返工作崗位。多專科領域介入可能會幫助每 1000 人中有 69 至 219 人重返工作崗位。它們可能對生活品質幾乎沒有影響。

– 我們不確定職業介入措施對於讓人們重返工作崗位的影響。

本篇文獻回顧的限制為何?

我們有適度的信心,物理和多專科領域介入措施可能會增加癌症患者重返工作崗位的數量。我們降低了證據的信心,因為有些研究沒有清楚地報告它們是如何進行的。我們對於心理教育介入的證據缺乏信心,對職業介入的證據也沒有信心。我們降低信心的主要原因為,這些研究使用了可能導致結果出錯的方法,而且我們只發現了一項非常小的關於職業介入措施的研究。因此未來相關研究有可能會改變本篇文獻回顧得出的結論。

證據的更新程度為何?

研究證據更新至 2021 年 8 月。

翻譯紀錄: 

翻譯者:林娟如 (新竹國泰醫院,內科專科護理師) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E mail : cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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