文獻回顧問題

我們回顧了有關局部（塗抹於皮膚表面）治療對於顏面或頸部燒傷傷口癒合效果的證據。我們希望找出哪些治療方法在癒合這些傷口和改善疤痕外觀方面最有效，因為這對於顏面燒傷來說是特別重要的問題，我們還希望了解局部治療如何影響感染和疼痛等併發症的風險，以及它們對人們生活品質的影響。

研究背景

燒傷是一個重要的健康問題，也是造成全球成人和兒童殘疾和毀容的主要原因之一，低收入國家的女性和兒童尤其面臨較高的風險，當燒傷發生在頭部或頸部時，會帶來特別的問題，因為臉部是個人身份的核心，並在溝通中扮演著重要的角色，顏面燒傷也可能直接影響到其他基本功能，如聽覺、嗅覺和呼吸，局部治療，如（非）抗菌乳膏和皮膚替代品，是治療顏面燒傷最常使用的方法，我們希望比較這些治療方法的效果，以評估它們的好處和風險。

研究特徵

在 2019 年 12 月，我們搜尋了有關顏面燒傷局部治療的隨機對照試驗（RCTs），RCTs 是指在這些醫學研究中，受試者接受的治療或照護是隨機選擇的，這種研究設計提供了最可靠的健康證據，幫助了解不同的治療或護理方法是否能產生差異，我們找到 12 項符合本次文獻回顧更新標準的研究，共有 507 名受試者，年齡範圍從 5.3 歲到 41.9 歲。3 項研究比較了抗菌劑與非抗菌劑；2 項研究比較了不同的抗菌劑；4 項研究比較了皮膚替代品與抗菌劑，而另外 4 項研究則比較了各種局部治療方法，有 1 項研究貢獻了 2 個比較結果，其中 8 項研究規模較小（少於 40 名受試者），且幾乎所有研究因缺乏盲法而存在高偏差風險（受試者和評估者可能知道受試者被分配到的組別，並可能以不同的方式解釋效果）。

主要結果

整體而言，針對任何局部介入對顏面燒傷者傷口癒合或感染的影響，目前主要只有低至非常低確定性的證據。此外，對於納入的介入措施在手術需求、疼痛、疤痕品質、患者滿意度、住院時間和副作用方面的影響，目前也只有低至非常低確定性的證據。

所有結果都有高偏差風險，且變異性大，這可能會使效果有所誇大。

證據的確定性

整體來說，有關於局部治療顏面燒傷效果的證據確定性為低至非常低，目前尚缺乏足夠的可靠證據來確定局部治療是否能改善顏面燒傷患者的治療結果，包括傷口癒合的改善或感染機率，還需要更好的試驗設計和報告，才能對基於實證的燒傷照護做出貢獻。

這篇文獻回顧的最新程度如何？

我們搜尋了截至 2019 年 12 月發表的研究。