Felbamate 與其他抗癲癇藥一起用於治療抗藥性之局部癲癇病人

研究背景

儘管嘗試了多種抗癲癇藥,無論單獨使用或並用,多達 30% 的癲癇病人仍飽受癲癇發作 (Seizures) 之苦。 這些族群被形容為抗藥性的癲癇者。抗藥性最常出現在局部癲癇者中(癲癇一開始發生在局部大腦,但可能進展影響到整個腦部)。對於上述抗藥性的局部癲癇病人,Felbamate 合併其他抗癲癇藥物可能有治療效果 (Felbamate 為一種抗癲癇藥)。

研究目的

本篇回顧文獻評估了 Felbamate 作為附加療法,當與其他抗癲癇藥一起使用時的安全性與有效性。

研究結果

在搜尋已公開文獻後,我們共發現了 4 篇探討 Felbamate 在抗藥性之局部癲癇者的文獻 (共包含 236 位受試者)。上述 4 篇文獻在本回顧文獻中皆被收錄討論。

雖然有 3 篇文獻指出了癲癇發作頻率下降,但它們個別結果差異很大。1 篇研究指出,使用 Felbamate 可降低 36% 癲癇發作頻率;另一篇在 Felbamate 加入後只降低了 4% 比率,而其他試驗可見,癲癇發作比率在 Felbamate 與安慰劑組 (無療效藥) 沒有差異。因此我們無法歸納出結論,是否 Felbamate 在抗藥性的局部癲癇者中,比起安慰劑更能減低癲癇頻率。此外,對於是否有更多退出 Felbamate 或安慰劑組治療的受試者證據不一。但值得注意的是,在每個研究中,因使用 Felbamate 而無法忍受副作用退出試驗的比率少於 10%,可能意味著 Felbamate 有良好的耐受性。在 4 篇研究中皆有討論到藥物副作用,最常見的為頭痛、暈眩、噁心。

證據品質

在本回顧文獻中討論的 4 篇研究都僅試驗了少數病人,且試驗時間較短 (少於 10 週)。我們非常不確定是否此文獻回顧的結果為準確的。Felbamate 的真實效果與本文獻提及的結果相異是有可能的。本回顧文獻的結果準確性,必需由後續更大型、執行更長時間的研究來確定。

證據更新截至 2021 年 07 月。

翻譯紀錄: 

翻譯者:張顥獻 Hao-Hsien Chang (Tomods三友藥妝股份有限公司,藥師)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail: cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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