研究背景

季節性情緒失調（冬季憂鬱症）是一種在秋天反覆發作並持續到春天的憂鬱症。季節性情緒失調的症狀與普通的憂鬱症相似，差別在於該症患者往往感到疲勞且食慾增加。此疾病在冬季日照時間較短的國家比較長見。對於大多憂鬱症，包括季節性情緒失調的治療措施，大多使用二代抗憂鬱藥物 (SGAs), 像是選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRIs) 以及血清素和去甲腎上腺素再吸收抑制劑 (SNRIs)。 目前仍尚未清楚這些藥物的效果以及相較於其他療法，例如光照療法或其他藥物的有效性。

研究結果

我們共找到了三項試驗，共 204 位受試者，這些試驗將其中一種 SGA (氟西汀，俗稱百憂解）和安慰劑或光照療法進行比較。 一項試驗（68 名受試者）將氟西汀以及安慰劑進行了比較，儘管接受氟西汀的參與者更有可能對治療產生反應，卻沒有足夠的證據來確認與安慰劑的對比有任何差異。 兩組中出現副作用的受試者數量差不多相同。

我們發現了兩項共有 136 名參與者的試驗，這些試驗將氟西汀和光照療法進行了比較。 當我們把兩組實驗的結果綜合後發現並沒有太大的差異：氟西汀組和光照療法組都有大約 66% 的人得到了改善。 氟西汀組及光照療法組所出現副作用的人數也相同。

我們發現了另外五項研究提供有關於使用 SGA 來治療冬季憂鬱症的安全性資訊。這些研究提到了關於第二代抗憂鬱藥物：安非他酮、氟西汀、利普能 (escitalopram)、千憂解 (duloxetine)、nefazodone 和瑞波西汀 (reboxetine) 以上藥物的副作用。我們無法直接比較這些藥物，但我們可以匯報的是大約 0%~25% 的人提前退出研究因無法承受副作用。而常見的副作用包括噁心、腹瀉、睡眠障礙、性慾低下、口乾和焦躁。我們也無法將二代抗憂鬱藥物以及安慰劑的副作用發生率進行比較，這也代表我們對副作用相關資訊信心有限。

研究證據的品質

與安慰劑相比，氟西汀的有效性和安全性的證據品質非常低；而與光照療法相比，氟西汀的有效性和安全性的證據品質也非常低。