背景

維生素D是對於骨骼生長和免疫功能的重要微量元素。缺乏維生素D可導致佝僂症(rickets)並與包括呼吸道感染在内的各種感染有關。幾項研究報告，缺乏維生素D與兒童傳染病存在相關性，並且認為這與維生素D在免疫系統中存在一定作用有關。在此系統性文獻回顧中，Cochrane研究者們檢測了維生素D在五歲以下兒童中預防感染的作用。研究人員在此綜述中研究了感染性肺炎、肺結核（TB）、腹瀉和瘧疾等疾病。

研究特徵

本綜述的研究者們檢索所有可獲得的資料，檢索截至日期為2016年6月17日。總共納入4個試驗，共包括3198名5歲以下兒童。納入的試驗分別來自阿富汗、西班牙和美國。

主要結果

此綜述沒有發現補充維生素D對死亡的影響(證據等級低)；維生素D對首次發生肺炎或僅發生一次的肺炎並無影響，對患有肺炎兒童無影響，無論這些兒童的病情是否已經過醫院檢測確定(證據等級中等)。有限的證據表明，對初次或反覆腹瀉兒童，補充維生素D和未補充沒有明顯差異。關於維生素Ｄ是否影響住院情況，由於只有一個小的研究進行了評估，我們無法得出結論 (證據等級非常低)。補充期結束時，補充維生素D的兒童平均血清維生素D的濃度高於未補充的兒童(證據等級低)。阿富汗的一個大型試驗顯示確診肺炎反覆發作的增加，但確診及未確診的肺炎卻沒有增加。沒有納入以結核病或瘧疾作為結果指標的試驗。

結論

沒有大型試驗證明維生素D對五歲以下兒童的死亡或呼吸道感染有影響。我們沒有發現評估補充維生素D是否可預防其他感染的試驗，例如結核病或瘧疾等。