本文探討議題為何？

母親和嬰兒的健康問題通常在分娩後的幾週內產生或逐漸明顯。母親會面臨的問題包括產後出血（失血過多）、發燒和感染、腹痛和背痛、異常分泌物（陰道分泌物量多或異味）、血栓栓塞（血塊）和泌尿道併發症（無法控制的尿急），以及心理和精神健康問題，如產後憂鬱。在哺乳方面，母親可能也需要協助。嬰兒面臨與感染相關的死亡風險（嬰兒可能受到感染相關的嚴重影響）、窒息（因缺氧導致呼吸困難）和早產（發展未成熟前就出生）。

此議題的重要性？

醫護專業人員或非專業支持者在產後初期的居家訪問時，可以避免一些健康問題變成長期問題，進而避免對婦女、嬰兒及其家人的影響。這篇文獻回顧探討了產後幾周內不同的家訪行程。

我們找到哪些證據？

此項研究包含了 16 項隨機試驗，其中包含 12,080 位婦女的數據。其中一些試驗著重於對母親與新生兒的身體檢查，另一些試驗則提供哺乳方面的協助。有一個試驗更包含了提供家務與育兒方面的實際支持。試驗不論在資源豐富或缺乏的國家中都有進行，研究顯示，接受常規護理的婦女，在過早出院後可能沒辦法得到額外的產後照護。

這些試驗聚焦在三種廣義的比較：行程中產後家訪次數多寡 ( 5 項研究提及)、行程中不同的照護模式 ( 3 項研究提及)、還有居家與機構間產後檢查的差別( 8 項研究提及)。此研究所採納的試驗中，除了 4 項試驗外，其餘的居家產後護理都由專業醫護人員提供。在我們大多數的試驗結果中，只有 1、2 項試驗提供了數據。整體而言，我們並未有一致的結論。

關於居家訪視是否能減少新生兒死亡或母親嚴重的健康問題的證據我們尚不確定。儘管在一篇研究中，更多個人化的照護有助於婦女的心理健康；且在另外兩篇研究則是母親的滿意度有輕微上升，但婦女的身心健康並沒有因為比較密集的家訪安排而有明顯改善。總體來說，當母親接受更多產後居家訪視時，新生兒便不太可能獲得額外的醫療照護。更多的居家訪視會鼓勵更多婦女只以母乳哺育她的小孩，並能使婦女對她們的產後照護更加滿意。這篇研究的侷限性在於，來自不同試驗的不同結果、結果的測定方式、操作變因與控制變因的顯著差異。根據 GRADE 標準，此篇研究的證據品質通常屬於比較低或非常低的類別。

研究結論

增加產後居家訪視次數可能會促進新生兒健康與鼓勵純母乳哺育，更個人化的照護可能會改善婦女健康狀況。特定產後照護行程被提出之前，還需要更多的研究去探討。