此文獻回顧的問題為何?
本篇考科藍文獻回顧研究了分娩期間放鬆身心的技巧,如呼吸技巧、想像療法、 瑜伽或音樂,是否有助於減輕婦女生產時的疼痛並改善分娩。我們收集並分析所有相關研究來回答這個問題(檢索日期:2017年5月。)
為何此議題很重要?
分娩期間的疼痛可能會很劇烈,身體肌肉緊繃、精神焦慮和恐懼都會加劇疼痛的程度。然而,許多婦女不希望在分娩過程中,使用藥物或侵入性的治療,如無痛分娩。這些婦女經常會轉而求助於輔助療法, 以減輕分娩時的疼痛, 並改善分娩過程。
許多分娩時的輔助療法包括針灸、身心技巧、按摩、腳底按摩、草藥或順勢療法、催眠、音樂和芳香療法。透過產前課程,婦女能夠輕鬆學習放鬆身心的技巧。放鬆技巧如想像引導、漸進式放鬆及呼吸技巧。我們也將瑜珈及音樂納入此本篇文獻回顧。另外,其他考科藍文獻回顧也囊括不同的放鬆技巧如分娩過程中的催眠、徒手按摩 (如推拿和足部按摩)、芳香療法和針灸/穴位按摩。其中許多的放鬆技巧皆是減輕疼痛的應對策略。主要目的在於幫助減少壓力及減輕疼痛。重要的是要檢驗這些療法是否有效及安全,並使婦女能夠做出最佳選擇。
我們找到了哪些證據?
我們找出了15個研究,共涉及1731名婦女,並分析其數據。這些研究涵蓋世界各國,包括歐洲和斯堪的納維亞國家、伊朗、臺灣、泰國、土耳其及美國。
我們發現放鬆技巧、瑜伽和音樂可以幫助婦女減緩分娩時的疼痛, 但他們的證據品質介於低等及非常低等,因此尚需更多證據。此外,這些試驗中的所使用的技巧並無一致性。沒有明確的證據指出這些療法會影響自然產或剖婦產。也沒有足夠的證據顯示這些技巧是否會影響嬰兒出生時的狀況。
這些資料代表的意思?
使用有些放鬆療法、瑜伽或音樂可能有助於減緩疼痛,並幫助婦女保持冷靜且擁有滿意的分娩過程。然而, 研究中所使用的放鬆技巧種類繁多, 因此很難具體說明到底是什麼技巧可幫助婦女生產。因此需要更進一步的研究來解答。
翻譯者:劉芝君
職稱:自由譯者本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw