文獻回顧問題

腹腔鏡腹部手術（laparoscopic abdominal surgery）時為腹腔充氣，以利於手術操作，而這些氣體的益處與危害為何？

研究背景

腹腔鏡手術現今廣泛用於治療各種腹部疾病。用於腹腔充氣、增加手術操作空間及視野的理想氣體，應該具備價格實惠、無色、不易燃、不易爆、容易由身體排出、以及對人體完全無毒這些條件。二氧化碳是目前最常用於腹腔充氣的氣體。然而，二氧化碳可能會導致心臟或肺部併發症。因此，已提出其他替代氣體來取代二氧化碳。

研究特性

此文獻回顧搜尋截至 2021 年 10 月的所有相關研究。

總共納入含 583 名受試者的 10 項臨床試驗，其中有 3 項試驗（260 名受試者）比較一氧化二氮（笑氣）與二氧化碳；5 項試驗（177 名受試者）比較氦氣與二氧化碳；1 項試驗（146 名受試者）比較室內空氣與二氧化碳。研究於美國、澳洲、中國、芬蘭、伊朗、以及荷蘭進行。受試者的年齡介於 19 至 62 歲。

研究經費來源

其中 2 項研究由非營利組織捐款贊助。其餘 8 項研究則未提及經費來源。

主要研究結果

在患者產生心臟或肺部併發症、手術併發症或嚴重不良事件的人數上，無法確定使用二氧化氮、氦氣及室內空氣的表現是否優於、等於或劣於二氧化碳。

由於此文獻回顧所納入的受試者人數少，二氧化氮、氦氣或室內空氣的安全性尚不清楚。

證據的品質

整體而言，研究結果的證據品質極低。因此，未來急需符合設計規範的試驗，以審視各種氣體在併發症、危害、生活品質及疼痛這些指標上的表現。