關鍵訊息

- 在佐料/調味料中添加鐵可能會稍微改善 (身體) 鐵的狀態並減少鐵缺乏的問題。當鐵與其他微量營養素一起添加時，可能可以減少貧血，且並沒有相關副作用的報告

- 本文獻回顧所納入的研究之間存在很大差異，因此更難以得出明確的結論。對於佐料和調味料中添加鐵這主題應持續有良好設計的研究，來檢視民眾攝取之後的效用。

什麼是貧血？

缺鐵是全世界最常見的營養缺乏症之一，且嚴重加重了全球疾病負擔。導致貧血的因素有很多，包括鐵攝取不足（貧血最常見的原因），它影響著全世界約 18 億人。一般來說，比起高收入國家，低收入國家貧血的人更多。缺鐵和貧血會造成多種影響終生的後果，而影響兒童的身體和認知發展，成人的工作生產力和其經濟福祉。加鐵強化的佐料或調味料可能是實用且有經濟效益的方法，有助減少鐵缺乏的問題。迄今為止，對此介入方式的安全性和有效性尚未進行系統性評估，無法提供政策制定的參考。

我們想探討什麼？

如果單獨添加鐵或添加鐵合併其他微量營養素的強化佐料和調味料，是否可以改善一般群眾的鐵營養指標，特別是：

- 貧血。

- 血紅素濃度。

- 鐵缺乏。

- 鐵狀態（包括鐵蛋白、運鐵蛋白飽和度及其他指標）。

我們也會想了解食用鐵強化的佐料/調味料是否會產生任何不良影響。

我們做了那些研究？
我們搜尋了一些研究，這些研究中提供加鐵強化的佐料/調味料給一組受試者，提供未加鐵的醬料/調味料給另一組受試者。我們比較和總結了這些研究結果，並根據研究的品質評估我們對證據的信心。

我們發現什麼？

我們收錄了 16 項研究，共收案 18,410 名受試者，這些研究大多在中等收入國家的學校或社區進行，研究持續時間從三個月到兩年不等。研究中使用的加鐵強化醬料/調味料種類包括鹽、魚露、醬油和調味粉。受試者從中攝取鐵的量為每天 4.4 毫克至 55 毫克。

與未加鐵強化的醬料/調味料相比，加鐵強化的醬料/調味料可能可以稍微改善鐵缺乏。我們不確定它們是否可以減少貧血問題、改善血紅素濃度或其他鐵狀態指標。加鐵及其他微量營養素強化的佐料/調味料可能可以減少貧血問題；但我們不確定它們是否可以改善血紅素濃度或鐵蛋白濃度。它們可能可以改善鐵缺乏問題和總鐵結合能。未有研究報告不良反應。需要更多的研究來確定加鐵強化的佐料/調味料對健康的影響，例如瘧疾發病率、生長和發育、以及任何潛在的不利影響。

這些研究證據的侷限性為何？

我們對這些證據的信心介於很低到中等之間；有幾個因素降低了我們對證據的信心。首先，我們觀察到一些研究在招募受試者進行介入分組方面存在一些限制（這意味著組間差異可能是由於人群間的差異，而非治療間的差異所造成）。其次，一些研究中的人可能已經知道他們正在接受哪種治療。此外，並非所有研究都提供所有大家感興趣的數據，而且不同研究之間的結果也不一致。最後一個因素是有些研究的樣本數量非常小。未來研究的結果可能與本文獻回顧的結果不同。

本篇文獻回顧的最新更新日期為何？

證據更新至 2023 年 1 月。

本文獻回顧結果意味著什麼

在這篇文獻回顧中，我們評定證據等級介於非常低至中等，代表我們無法確定添加鐵強化的佐料/調味料對減少人們貧血和缺鐵問題的成效。