本文獻探討之問題
研究旨在確認鈣質攝取量對正常人群之血壓影響。
研究背景
高血壓是一個嚴重的健康問題,會增加心臟和腎臟疾病的風險。一些研究表明,即使血壓正常的人,增加鈣質攝取量也能降低血壓。增加鈣質攝取量對懷孕相關的結果也有好處,這些效益被認為也是降低血壓所產生的。高血壓已被確定為是死亡的主要風險因素;即使小幅度降低血壓,也能減少冠狀動脈疾病、中風和死亡的發生。
研究特徵
本研究納入評估膳食中鈣質補充(補充劑或營養強化食品)對所有年齡層血壓正常者的血壓影響之文獻。最後一次文獻搜索時間為 2020 年 09 月。
主要結果
本研究納入了 20 項試驗,其中 18 項試驗(3,140 名參與者)提供了介入效果的日期。增加鈣質攝取量可使收縮壓下降 1.37 mmHg、舒張壓下降 1.45 mmHg。鈣質攝取量超過 1000 豪克/天時,此效益更高。鈣質攝取量 1000 至 1500 毫克/天時,收縮壓降低 1.05 mmHg,若鈣質攝取量等於或大於 1500 毫克/天時,收縮壓降低 2.79 mmHg。
11 至 82 歲的人群血壓皆有所下降,尤其在年輕人的血壓下降更為明顯。35 歲以下的人群收縮壓降低 1.86 mmHg,在 35 歲(含)以上的人群收縮壓降低 0.97 mmHg。
沒有研究指出有不良事件的發生。我們需要更進一步的研究以確認理想的鈣質攝取量,以及探討鈣質需作為飲食的一部分,或為補充劑形式,哪種方法更有效和更安全。
證據品質
男性和女性的收縮壓、舒張壓的證據品質都很高。證據品質在 35 歲(含)以上的族群也是高的,年輕人族群則為中等。
鈣質攝取量在 1000 至 1500 毫克/天的證據品質為高,其餘較低、較高的鈣質攝取量則為中等。
18 項研究中,有 5 項研究由企業所資助。
翻譯者:吳政彥 (奇美醫療財團法人奇美醫院,營養師) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E mail: cochranetaiwan@tmu.edu.tw】