文獻回顧所探討的問題
我們審查了關於任何類型的胸腔物理治療(肺復原)對兒童肺炎的影響證據。
研究背景
肺炎是一種肺部感染,而且是全世界五歲以下兒童死亡的最大原因。胸腔物理治療(肺復健)可能可以幫助兒童復原,因為這麼做可以幫忙打開呼吸道(氣管)和協助呼吸。
檢索日期
搜尋時間截止於2018年2月22日
研究特點
這個系統性回顧包含了六個研究,總共有559位罹患肺炎的兒童,年齡分佈為29天至12歲。這是更新自2013年發表的文章,並且多納入3個新的研究
這些研究在孟加拉國、巴西、中國、埃及和南非的醫院進行。
在三項研究中,肺炎嚴重度為中度至重度,有另外三個研究,並未描述肺炎的嚴重性。所有研究都包括接受胸腔物理治療(肺復健)兒童和其他沒有接受相關治療的兒童。所有兒童都有接受標準的肺炎治療。
研究評估了死亡事件,住院時間、達到正常檢測結果(無肺炎跡象)所需的時間,不良反應。
研究資金來源
四項研究提出了資金來源(兒童保健機構、大學、政府研究補助金),兩項研究沒有報告研究資金來源。
主要結果
一項研究結果顯示,接受氣泡連續正氣道壓力(bCPAP)的兒童死亡人數較少。胸腔物理治療的技術(bCPAP、輔助自源引流和傳統的胸部物理治療)與較短的住院時間無關。兩項研究指出,在胸腔物理治療(CPAP 和一般胸腔物理治療)後,血氧濃度有改善。一般胸腔物理治療後,每分鐘呼吸次數無明顯改善。依據現有證據,我們無法斷定針對罹患肺炎的兒童,給予胸腔物理治療(肺復健),能否使病患得到好處。
證據的品質
我們評定證據的整體品質為低級,因為研究方法和設計不完善,各項研究評估的結果不同、且資料少。
翻譯者:謝佳珍
服務單位:台灣澄清醫院中港分院胸腔內科
職稱:醫師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw