關鍵資訊

此研究證據結果並不支持高血壓和心血管 (血管和循環系統) 問題病人維持比目前標準血壓範圍更低之標的血壓。

此研究需要更多的臨床試驗結果做分析。

什麼是高血壓？

高血壓是一種長期的疾病，會增加心臟病、中風或腎臟疾病等健康問題的風險。

高血壓如何治療？

許多罹患心臟或是血管問題的病人同時合併有高血壓，有些臨床指引建議先前有心血管問題的高血壓病人應該將血壓控制在較低的標準 (135/85 mmHg)，而不是和一般無病史的高血壓病人一樣控制在收縮壓小於 140mmHg~160 mmHg、舒張壓小於 90mmHg~100 mmHg 的標準範圍。尚無證據顯示較低之標的血壓是否會帶來整體性健康效益。

我們想了解什麼？

我們想知道罹患心血管疾病的高血壓病人，評估維持比標準血壓較低之標的血壓是否更好。

我們做了什麼？

我們檢索了比較高血壓和心血管疾病（心臟病、心絞痛、中風、血管疾病）患者，維持較低血壓標的與標準血壓標的之研究。研究必須探討如死亡、由心臟或血管疾病引起的其他事件 (心臟病發作、中風或心臟衰竭) 之結果。研究還可以討論其他與健康相關的副作用。我們只選擇了隨機研究（人們被隨機分配到兩個或更多治療組之一），每組有 50 人或更多人，並且持續至少六個月。

我們發現了什麼？

在本次更新中，我們發現了 1 項新研究，該研究共有 7 項研究，其中 9,595 人被納入文獻。研究顯示不論是維持較低之標的血壓或是標準血壓，兩者整體死亡或是因心血管死亡人數幾乎無差異。在發生整體心血管問題與嚴重傷害的結果也是幾乎無差異，唯研究結果證據等級較不確定。

這些證據受到什麼侷限？

基於不確定與有限的訊息，發現在維持較低標的血壓組中，有較多因藥物相關傷害的退出者，而該組的病人並無顯示帶來較好的整體健康效益。

這些證據的更新日期為何？

本篇為 2017 年首次發表文獻的第三次更新。相關證據更新至 2022 年 1 月。