音樂用於治療成年失眠患者

文獻回顧問題

本文獻在評估聽音樂對成年失眠 (睡眠問題) 病患產生的影響及其影響因素。

關鍵訊息

我們發現聽音樂對睡眠品質是有正向效益的。然而,因為參與研究的受試者人數較少、且試驗人員能事先知道介入的治療為何,我們並沒有足量有品質的研究證據,支持研究中的其他成果。

失眠症是什麼?

全球約有數百萬計的人們正遭遇到失眠的困擾。他們可能有困難入睡、不易維持睡眠、或可能有睡眠品質不佳的問題。

睡眠品質不佳會影響人們的身體及心理健康。睡不好會為個人及社會帶來高昂的代價。許多人會藉由聽音樂改善他們的睡眠狀況,但尚不清楚聽音樂能帶來的療效為何。

我們做了什麼?

我們在電子資料庫中查找了所有相關文獻,納入了 13 項研究,計有 1,007 名受試者參與其中。這些研究比對了聽音樂、接受傳統治療、及不接受任何治療所產生的不同效果。傳統治療可能會提供睡眠相關的衛生教育(學習一套有助於睡眠的儀式)或提供與失眠相關的慢性醫療標準照護。這些研究嘗試讓患者每天聆聽 25-50 分鐘預先錄製好的音樂,持續 3 天至 3 個月,並檢視這項介入帶來的效果。這些研究中,有 7 項研究經費源於國家研究委員會或大學支持、另 1 項研究經費獲得私人基金會支持;其餘 5 項研究沒有提及經費來源。

我們發現了什麼?

10 項研究嘗試去測量睡眠品質,結果發現,相比於沒有接受治療或接受傳統治療的患者,音樂的介入極可能促進改善睡眠品質。相比於沒有接受任何治療、或接受傳統治療的病患,我們尚不能確定,聽音樂是不是會對失眠的嚴重性(難以入睡或難以維持睡眠)或對一個人醒來的次數(睡眠中斷)產生影響。與沒有接受任何治療、或接受傳統治療相比,聽音樂可以略微改善入睡時間(一個人能多快進入睡眠)、睡眠時數 (一個人睡著的時間長度)、及睡眠效率(個人睡眠時數比照躺床時數)。沒有任何一項研究指出,聽音樂會造成負面影響。

研究證據的局限性是什麼?

這些檢視睡眠品質的 10 篇相關研究,研究品質皆為中等(moderate)。我們對睡眠品質相關文獻的信心僅在中等 (moderate) 程度,因為受試者已經知道自己正在接受哪些治療,而試驗人員有時也能知道受試者接受了何種治療,這些都可能產生研究偏差。有關失眠嚴重程度的證據,我們幾乎沒有信心。因為這些研究規模非常小,而且是在不同類型的患者身上進行試驗,患者們都清楚他們自己正在接受何種治療。我們對於入睡時間、睡眠時數和睡眠效率等證據的信心很低,因為這些研究所使用的測量方法皆不相同,且研究中的人都知道治療的本質。我們對睡眠中斷的證據幾乎沒有信心,因為這些研究使用了不同的研究方法,並指出了完全不同的結果。此外,受試者也知道他們正在接受何種治療。

後續研究應該也需要將睡眠的其他面向及日間功能納入評估,例如:情緒、疲倦感、專注力、及生活品質。

這些證據的更新日期為何?

本篇的證據更新截至 2021 年 12 月 31 日。

翻譯紀錄: 

翻譯者:江家鳴 Chiaming Chiang (財團法人善慧恩社會慈善基金會,社工) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail: cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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