什麼是慢性非感染性葡萄膜炎？

葡萄膜炎是一組由眼內發炎（紅、腫、痛等）引起的眼部疾病，可導致視力下降。葡萄膜炎的成因可以是感染性或非感染性的。非感染性葡萄膜炎可由身體其他部位的疾病引起。葡萄膜（眼睛的中間層）有許多血管。如果免疫系統在某個區域出現問題，它產生的細胞和化學物質就會通過血液進入眼睛導致發炎。急性葡萄膜炎持續時間少於三個月；慢性葡萄膜炎則持續超過三個月。

如何治療？

慢性非感染性葡萄膜炎通常用類固醇治療，在眼睛周圍或內部使用，或通過口服、注射其他藥物來控制發炎。然而，這些藥物，包括類固醇，會抑制免疫系統並導致不必要的副作用。

我們想知道什麼？

我們評估了含類固醇的植入物（一種在眼內緩慢釋放類固醇的小膠囊）是否可以減少葡萄膜炎的復發、改善視力或改善生活品質。我們還評估了這些植入物是否會增加任何不必要的副作用。

我們做了甚麼

我們檢索了隨機分配患有慢性非感染性葡萄膜炎的兒童和成人接受含類固醇植入物或其他治療的試驗；其他治療可能是假手術或其他的標準治療程序。我們總結了研究結果，並評估了我們對研究結果的信心程度。

我們發現甚麼

我們發現了兩項研究（282 名參與者）比較了通過手術植入的植入物，將醋酸氟輕鬆釋放到眼睛中與假手術。兩項研究釋放的藥物類型和數量不同。含類固醇的植入物似乎可以降低葡萄膜炎復發的風險，並導致更好的視力和生活品質。

我們發現了兩項研究（683 名參與者）比較了通過手術植入的植入物，將醋酸氟輕鬆釋放到眼睛中與標準治療。這兩項研究使用相同的植入物。結果並未表明含類固醇的植入物降低了葡萄膜炎復發的風險或視力大大提升，但參與者似乎擁有更好的生活品質。

含有類固醇的植入物似乎會增加罹患白內障（眼睛晶狀體混濁）和增加眼壓的風險。所有四項研究都包括來自多個國家的參與者。

這些證據受到什麼侷限？

我們只納入了四項研究。他們沒有招募大量參與者，並且他們的研究設計存在一些缺陷。因此，我們對我們的研究結果評定為中等信心。

這項證據的更新日期為何？

此項證據是截至 2021 年 11 月的最新版本。