重點資訊

將因不明原因造成長期下背疼痛患者分為做瑜珈及不做瑜珈三個月，比起都不做運動，瑜珈能更有效減緩疼痛及增進背部相關功能 (即使成效不大)。

瑜珈與其他背部運動在增進背部相關功能方面沒有顯著差別，但我們無法確定瑜珈減緩疼痛的成效是否與其他運動相同。

背部疼痛是瑜珈試驗中最常通報的傷害。瑜珈造成的傷害風險比不做瑜珈來的高，但其他運動也有同等程度的風險。瑜珈與嚴重的傷害風險沒有直接的關聯。

非特定性慢性下背痛定義

下背痛為常見的健康問題。在很多情況下，非特定性慢性背痛是指因不明原因感到疼痛。對於有些病人，下背痛可能會持續 3 個月或以上，此時便稱之為 "慢性"。 非特定性背痛通常會以成藥止痛藥及運動進行治療，而且不需進行手術或其他侵入性治療。瑜珈有時也能幫助治療或控制下背疼痛。

我們想知道什麼？

我們想發現瑜珈能否改善患有下背痛病患的生活能力 (例如：行走能力、做家事及自行穿衣服) 並提升生活品質。

研究方式

我們搜尋臨床試驗的醫學資料庫，比較成人 (滿 18 歲及以上) 之間實際體位瑜珈 (通常稱為「哈達瑜珈」) 與其他療法、偽瑜珈及不治療的成效。臨床試驗也包含將瑜珈合併其他療法與單一使用其他治療方式的比較。

研究結果

研究包含 21 項試驗，共涉及 2,223 名參與者。10 項試驗在美國進行、5 項在印度、2 項在英國，而在克羅埃西亞、德國、瑞典及土耳其各進行 1 項試驗。大部分參與者是介於 40-50 歲女性。

主要研究结果

沒有比較瑜珈與偽瑜珈的試驗。

有 10 個研究比較瑜珈與無運動，包含常規護理、延遲性瑜珈治療或衛教 (例如：手冊及講座)。6 項試驗比較瑜珈及背部運動或其他類似的運動療程。5 項試驗比較瑜珈、無運動及其他運動形式。

3 個月之後，有中等品質證據顯示比起都不運動，瑜珈有較顯著的增進背部功能及減緩疼痛的效果，但下背疼痛的患者並未明顯感覺到成效。有低品質的證據顯示瑜珈能改善臨床患者的疼痛。有中等品質證據顯示瑜珈能稍微改善身體機能 (能靈活走動) 及心理 (情緒問題) 的生活品質，而有低品質證據顯示瑜珈對於憂鬱的幫助有限，甚至沒有幫助。

經過 3 個月，有中等品質證據顯示在改善背部功能方面，瑜珈與其他類型運動功效相同。3 個月後，瑜珈對於疼痛的幫助呈現低品質證據，而我們無法確定瑜珈對於疼痛的治療與其他運動是否有不同之處。在臨床上的改善程度、身體與心理的生活品質變化也是呈現低品質證據。

下背疼痛加劇是這類型臨床試驗最常通報的傷害。有低品質的證據顯示瑜珈造成的傷害風險高於不做任何運動，而瑜珈與其他背部運動有同等的傷害風險。沒有試驗顯示瑜珈會造成嚴重的副作用。

證據有哪些限制？

由於我們沒有找到任何比較瑜珈與偽瑜珈的試驗，因此無法在人們不知道自己在做瑜珈的情況下，證實瑜珈會影響下背疼痛。所有參與試驗的參與者都知道自己是否在做瑜珈，而這樣的做法可能會影響他們對疼痛的變化有不同的詮釋。此外，有些試驗規模不大，比較性的試驗數量不多，且比較試驗的結果不一致。因此，我們將品質證據降為中等、低或非常低。

證據的更新日期

目前最新的研究證據截至 2021 年 8 月。