關鍵訊息

癲控達膜衣錠 (perampanel) 附加藥物可有效降低癲癇發作頻率，並可使抗藥性局部癲癇患者保持無癲癇發作。Perampanel 在 8 mg/天或更少的劑量下耐受性良好。

什麼是癲癇？

癲癇是最常見的腦部疾病之一。儘管接受了充分的抗癲癇藥物治療，大約 30% 的癲癇患者仍會繼續發作 (大腦中突然爆發的電活動會在短時間內改變其工作方式)。這些人被認為患有抗藥性癲癇，通常需要聯合使用抗癲癇藥物進行治療。Perampanel 是一種較新的抗癲癇藥，已被研究作為抗藥性局部癲癇 (當癲癇發作起源於大腦的一個區域時) 的附加療法。

我們想探討什麼？

我們想知道 perampanel 用於抗藥性局部癲癇患者的附加療法時，是否有效且可耐受。

我們做了什麼？

我們搜索了醫學數據庫中 perampanel 作為附加療法對任何年齡抗藥性局部癲癇患者的影響之研究。

我們發現了什麼？

我們發現 7 篇與我們標準相符的研究。這些研究涉及 2,524 名年齡在 12 歲及以上的人。在研究期間，受試者接受一劑 perampanel (每天 2 毫克、每天 4 毫克、每天 8 毫克或每天 12 毫克) 或安慰劑 (模擬治療) 作為附加療法。研究中的受試者接受了 12~19 週的治療。

主要结果

服用 perampanel 的受試者更有可能將他們通常經歷的癲癇發作次數減少 50% 或更多。接受 perampanel 治療的更多受試者不再有癲癇發作，但他們也更有可能退出治療。結果表明，每天 8 毫克或每天 12 毫克的 perampanel 在控制癲癇發作方面最有效；然而，每天服用 12 毫克 perampanel 也導致更多人退出治療。

服用 perampanel 的受試者比服用安慰劑的受試者更容易出現副作用。最常見的副作用包括頭暈和嗜睡。

這些證據的侷限性是什麼？

我們判斷大多數研究的誤差風險較低。當一項研究的誤差風險較低時，這意味著該研究報告的效果應該是可靠的。我們還評估了本次審查中使用證據的確定性。我們發現了高品質的證據，其表明 perampanel 更有可能將癲癇發作次數減少 50% 或更多。這意味著我們確信這一發現是準確的。低品質證據表明，更多受試者不再出現所有癲癇發作、退出治療以及出現協調、平衡和言語 (稱為共濟失調) 或頭暈等問題，這意味著這些措施的結果可能不準確。

這些證據的更新時效為何？

這個證據截至 2022 年 10 月。